婴幼儿先天性心脏病概述
婴幼儿先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的 进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。
先天性心脏病(简称“先心”)是小儿时期的常见病,据有关资料的统计:新生婴儿中平均每1000人中就有7~8人患此病。由于先心病心脏畸形的程度和类型不尽相同,临床表现轻重不一。轻者可以无症状,仅仅有心脏杂音;重者可反复发生肺炎,心力衰竭,甚至死亡。近年来,由于小儿心脏外科的飞速发展,不仅常见的先心病可以得到准确的诊断,而且大多数可以得到彻底根治。
先心病的心脏畸形是在胎儿期形成的,在母亲怀孕的第三周起胎儿的心脏便已开始发育。最初的心脏是一根纵直的管道,直至第八周时胎儿心脏的内部结构已基本定型,即房、室间隔已完全形成,成为具有四个心腔和紧接两根大血管的心脏,就是在这心脏的发育过程中,若母亲受到病毒感染,尤其是风疹、腮腺炎、流行性感冒及营养缺乏、照射放射线和遗传因素等影响,将会干扰胎儿的心脏发育,使胎儿心脏的某一部分发育到一定的阶段便停止了,或在发育顺序中产生轴转障碍,从而导致先天性心脏病。
正常人体的心脏分为四个腔,就像一幢楼房的四个房间,两间在楼上,两间在楼下。楼上的叫心房,楼下的叫心室。左侧的叫左心房和左心室,右侧的叫右心房和右心室。正常情况下,房与房、室与室之间都有一道隔墙隔开,互不相通。如果心脏没有发育好,心房或心室之间出现孔或洞。前者称为房间隔缺损,后者称为室间隔缺损。此外,常见的还有动脉导管未闭和法洛氏四联症等疾病。
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