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脊髓灰质炎中医诊疗技术

脊髓灰质炎是脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,好发于小儿,又称“小儿麻痹症”。
柔肝,温经通络。

[适应证]后遗症期。

[用法用量]  水煎每日一剂,分早、晚服。

4.葛根芩连汤

[药物组成]  生石膏15克,葛根、金银花白芍各12克,黄芩、甘草各9克,川连4.5克,全蝎、蜈蚣各3克。

[用法用量]  水煎每日一剂,分早、晚服。

5.活络补筋汤

[药物组成]  当归、川断、羌活、防己、木瓜、鹿角胶各6克,黄芪、防风、丹参各9克,杜仲、独活、牛膝各4.5 克。

[用法用量]  水煎,每日一剂,分早、晚服。

适宜技术

1.针灸

上肢瘫:针刺夹脊、肩髃、肩贞、曲池、外关、合谷等。

下肢瘫:针刺环跳、风市、足三里、伏兔、阳陵泉、绝骨、昆仑、太溪、肾俞、大肠俞等。针刺时针感向下方放射,轻刺激。足内翻者针刺外侧穴位。

面神经瘫痪:针刺膈俞、期门、鸠尾。

腹肌瘫痪:针刺中脘、梁门、气海等。

膀胱肌瘫痪:针刺肾俞、膀胱俞、中级、关元、百会等。

2.电针疗法

穴位配对举例:①环跳~秩边(刺激坐骨神经)。②后阳陵~足三里(刺激总神经)。③外阴廉~廉下(刺激股神经)。④委中~落地(刺激腓神经)。每次通电约半分钟,重复通电3~4次。适于后遗症期治疗。

3.穴位理线疗法

将羊肠线以三角针穿入穴位,上肢瘫痪取大椎、肩髃、曲池、外关;下肢瘫痪取命门、环跳、足三里等。原则上以手足阳明经穴为主,麻痹肌群为辅,每次取3~5穴,每月一次,一般行 2~6次。适于后遗症期治疗。

4.三棱针疗法

用三棱针取穴点刺和患肢点刺相结合,当肌张力和皮肤温度恢复到一定程度后,再用三棱针配以矫形穴位,均用强刺激手法,疗效较好。或结合透穴针法,有提高疗效减少多次进针的优点。如足外翻,用昆仑透太溪,悬钟透三阴交等;足内翻用太溪透昆仑,三阴交透悬钟等。适于后遗症期治疗。

5.穴位注射疗法

根据辨证取穴,选用当归、川芎嗪、莨菪类药物(东莨菪碱注射液、山莨菪碱注射液)、加兰他敏等做穴位注射,剂量要准确,每日一次,一个月为一疗程。

6.推拿

上肢瘫:患儿取坐位,滚法,自大椎至肩井,肩髃至曲池,往返5分钟,手法要轻柔。拿法,施于上肢内外侧。擦法,脊柱颈椎至第五胸椎, 5~10分钟。

下肢瘫:平卧位,滚法,自腰部向下推患侧下肢前后侧。拿法,自患肢内侧向外侧直拿到跟腱。

7.外治法

方法一:桑枝15克,川芎、当归、牛膝、桑寄生各10克,水煎,并加黄酒一盅,洗擦瘫痪部位,每日2~3次。用于瘫痪期或恢复期。

方法二:透骨草、麻黄、当归、地肤子穿山甲、桂枝、红花、牛膝、露蜂房各10~15克,水煎,洗擦瘫痪部位。用于瘫痪期或恢复期。

8.熏蒸疗法

将鹅卵石烧红,浇醋于上使其产生蒸汽,置患肢于其内,外盖棉被,熏蒸局部,并趁热行机械按摩,能舒展肌腱、通经软坚、改善肌挛缩,还可用其他中草药熏蒸。

9.熏洗疗法

方法一:牛膝、麻黄、木瓜、当归、透骨草、地肤子各12克,桂枝、红花、山甲珠9克,甘草 6克,露蜂房一个,共煎后加白酒60克,趁热蒸洗患肢,每日2~3次。

方法二:木瓜、透骨草、当归、桂枝、穿山甲、红花、防风各12克,麻黄、白附子荆芥各10克,羌活、独活各6克,艾叶30克,共煎煮后洗患处,每日1~2次。

方法三:生草乌、干姜、桂枝、伸筋草、川芎、丹参、络石藤、鸡血藤,共煎煮后加白酒100~200毫升浸浴患肢。

10.理疗

各种物理治疗如光疗、电疗、水疗、泥疗、蜡疗、热疗、磁疗等,均可促进炎症消散,改善局部循环,有利病变及肢体功能恢复。

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