孩子维生素Ａ中毒后怎么办？

人们常有一种错误的看法，认为维生素类药是一种补剂，食用多了没有什么关系，甚至以为食得越多越好。这种观点是有害无益的。维生素Ａ中毒大多数是因摄入过量引起。急性中毒为一次食入超大量的维生素Ａ（约30万国际单位），慢性中毒系长期食入过量维生素Ａ，在数月内每天服用2～3万国际单位造成。

急性中毒的表现为食欲减退、孩子烦躁不安或嗜睡。最突出的症状是由于头颅内部压力增高的症状，如前囟未闭的小婴儿出现囟门隆起、紧张，严重时骨缝裂开、头围增大、呕吐。慢性中毒表现为烦躁、食欲减退、骨痛（呈转移性）、头痛、呕吐、毛发干枯、稀少或脱落，皮肤搔痒、出现皮疹等。

维生素Ａ中毒后，应立即停止服用。急性中毒症状停药后72小时至一周内消失，其他症状也相继减轻好转，骨骺症状常需半年左右才恢复。为预防维生素中毒，一般主张在治疗佝偻病需要使用较大剂量维生素Ｄ时，以单独应用维生素Ｄ制剂为好，不要大剂量的浓鱼肝油（既含Ｄ，更含大量的Ａ），以免产生中毒。

多吃鱼肝油会出现哪些中毒症状？

鱼肝油能预防小儿佝偻病，有些家长认为鱼肝油是“补品”，多吃没有关系。市售鱼肝油滴剂每克含维生素Ａ50000单位维生素Ｄ50000单位，维生素Ａ的剂量是维生素Ｄ的10倍，而真正用来预防佝偻病的是鱼肝油中的维生素Ｄ，故多吃鱼肝油大多数表现为维生素Ａ中毒。维生素Ａ中毒分为：

①急性中毒，多因短时间内服大量浓鱼肝油，可在24小时内出现症状，以颅内压显著增高为主，表现为前囟突出、呕吐、烦躁、嗜睡，停服维生素Ａ后症状可迅速好转。

②慢性中毒，由于长时间服用超量的鱼肝油所引起（如每日摄入5～10万单位维生素Ａ，共6个月以上），表现为食欲不振、体重不增、不活泼、口角皲裂、脱发、皮肤瘙痒及粗糙、手掌及足跖脱屑、四肢疼痛伴软组织肿胀，无发热，有些小儿还有头痛、呕吐、烦躁、颅内压增高的表现。慢性中毒还发生于因皮肤有病而长期服用维生素Ａ的例子。如果服用鱼肝油的剂量实在太大时，除了维生素Ａ中毒外，还可引起维生素Ｄ中毒。最初表现为低热、厌食，以后出现精神不振、体重减轻、多饮、多尿、贫血、肌张力下降，有时出现恶心、呕吐、便秘、头痛、烦躁，重者可引起惊厥。

预防佝偻病时服用鱼肝油的剂量，少吃不见效果，多吃有害，一般每天服5～6滴浓鱼肝油就可以了。