中医治疗强迫症

(5)水气凌心

主证：强迫症状，无法自我控制，多为强迫性念头，伴心悸，渴不欲饮，小便短少，偶有下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕，舌淡苔滑，脉弦滑或沉细面滑。

药疗：

苓桂术甘汤

  【药物组成】：茯苓四两（12克） 桂枝去皮三两（9克） 白术二两（6克） 甘草炙二两（6克）

  【用法】：上四味，以水六升（1200毫升），煮取三升（600毫升），去滓，分温三服（现代用法：水煎服）。

  【功效】：温阳化饮，健脾利湿。

  【主治】：中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦，沉紧。　

   (6)心血淤阻

主证：强迫症状多表现为强迫性念头，伴心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有淤斑，脉涩或结或代。

药疗：

桃仁红花煎

方药：桃仁红花煎（《素庵医案》）加味。药用桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、当归、龙骨、牡蛎。 方义分析：方中以桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎活血化瘀；延胡索、香附、青皮理气 通脉；生地、当归养血和血；龙骨、牡蛎镇心神。加减：若兼气虚者，可去香附、青皮，加党参、黄芪、黄精以补气益气。若兼阳虚者，去香附、青皮，加淫羊藿、附片、肉桂等温经助阳。　　

(7)痰火扰心

主证：强迫性症状多为强迫性行为，伴心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。

药疗：

黄连温胆汤

  【来源】《六因条辨》卷上。

  【功效】清热燥湿，理气化痰，和胃利胆。

  【药物组成】温胆汤加黄连（半夏60g 陈皮90g 竹茹60g 枳实60g 茯苓45g 炙甘草30g 大枣1枚 黄连45g）

  【药方用法】水煎服 (成人常用剂量: 5剂)

  【主治】伤暑汗出，身不大热，烦闭欲呕，舌黄腻。

四步骤自我疗法：

假如您有强迫症，您现在就可以学习到最先进的治疗模式。过去二十年当中，行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中，教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识，了解强迫症是源自于身体因素，并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动，与控制恼人的强迫思考。

研究显示“暴露与不反应”是治疗强迫症的有效方法。除此之外，强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人，去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做“暴露、不反应法”。您将学到避免习惯性的强迫行为，而以新的、健康的行为取代。

本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的，您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下：

步骤一、再确认

第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。

每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶