秋季谨防儿童急性肾炎

急性肾炎是4~14岁儿童的常见病，男孩发病多于女孩，9~10月份为发病高峰季节。本病常在皮肤感染（如脓皮病）后1~4周起病，主要症状为：（1）水肿和少尿。水肿为多数患儿最早出现的症状，初见于眼睑及颜面，以后见于下肢，重者遍及全身，指压凹陷不明显，同时尿量减少，每日300~500毫升；（2）血尿。起病时2／3的患儿有肉眼血尿，尿色鲜红或呈洗肉水样，亦有呈浓茶或烟灰水样，少数为镜下血尿；（3）高血压。约半数患儿在疾病初期血压升高，还可有乏力、头晕、食欲下降、呕吐、腰痛等全身症状。此病来势凶猛，部分患儿在疾病初期可发生严重并发症如严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能衰竭，故应引起家长重视。急性肾炎尚无特异疗法，主要是对症处理，加强护理，及时治疗严重并发症。本病急性期无论病情轻重均要卧床休息，直到肉眼血尿消失，全身水肿消退，血压降至正常，才可下床在室内活动或到户外散步。病初必须限盐饮食（低盐饮食）即每日食盐量小于两克。

急性肾炎，经正规治疗2~4周，95％以上患儿可以完全康复，血沉降至正常后可以上学，但在3个月内避免剧烈活动。

由于本病绝大多数属于急性链球菌感染后肾小球肾炎，预防的关键是从小进行“三浴”（空气、阳光和水）锻炼，按时免疫接种，以增强体质，减少感冒的发生。平时注意加强营养，保持皮肤清洁，让孩子远离有“感冒”症状的人群（因为大多数链球菌咽炎具有传染性）。在孩子脓皮病治愈后的头2~3周需要每周化验小便1~3次，以及早发现有无肾脏受累情况。