小儿风疹

风疹为小儿常见的呼吸道传染病，以发热，皮疹，耳后及枕部淋巴结肿大为特征。流行季节为冬、春季，小儿普遍易感，一次感染后可获得终生免疫。孕妇早期感染可导致胎儿畸形。

[临床表现]

潜伏期约10~20日。

1．前驱期：咳嗽，喷嚏，流泪，流涕，咽痛，结膜炎，前额痛，发热，体温38—39℃，呕吐。发热半日至1日后出现皮疹。

2．出疹期：疹痒多白面、颈而发，迅速(多在1日内)蔓延躯干、四肢遍布全身，掌、指(趾)少见皮疹。为浅红色斑丘疹，分布均匀，疹间皮肤正常。耳后、颈部淋巴结肿大。

3．恢复期：3—6日后皮疹消退，可见麸糠样脱屑，轻微瘙痒，体温下降至正常，肿大之淋巴结迅速消退，但也可持续肿大数周后方消退。

[诊断]

1．2--3周内有风疹接触史。

2．有发热，皮肤出现红色斑丘疹，耳后、枕部淋巴结肿大。

3．血白细胞总数减少、淋巴细胞增多。

4．血清中风疹为IgM抗体阳性。

5．恢复期血清风疹IgG抗体滴度较急性期上升4倍以上。

6．咽拭子标本中分离到风疹病毒。

7．本病须与麻疹、猩红热、幼儿急疹等出疹性疾病相鉴别。