风疹疫苗的不良反应
风疹减毒活疫苗免疫效果十分理想,接种后易感儿童的血凝抑制抗体阳性率可100%,大多数接种者在使用疫苗后10-28天产生抗体,并可获得持久性的免疫作用,一般可维持10~30年。幼儿期接种后在成年之前再进行一次加强免疫,可获长久免疫力,女性的育龄期均可受到保护,以后一般不需再接种。
不良反应
冻干风疹活疫苗是反应最少的疫苗之一。小儿接种后6~11天少数人右低热、皮疹、淋巴结炎。皮疹多为不明显的斑疹,可迅速消退。淋巴结炎症状轻,很少察觉。接种反应主要见于成人。疫苗免疫后2周,少数人可发生暂时性关节炎症状,尤其是接种前即患有此类疾病者。青春期后女性关节反应随年龄增加而明显增加,持续1~7天,可对症处理,无后遗症。尚右极少数的人出现皮疹和淋巴结肿大,此为一过性的,能自行消失,无需治疗。
(1)接种疫苗后一部分人在注射局部出现短暂的刺痛,很少有红肿、触痛。(2)少数人在接种后5~12日可以出现低热,偶有体温高至38.5或更高,或有出疹,经常为疏松散在皮疹,少见有全身出疹。(3)少数人偶见消化道症状,如轻微腮腺炎、恶心、呕吐、腹泻。(4)少数人有淋巴结肿大反应。(5)站实行的关节痛和关节炎罕见。关节炎症状一般在接种疫苗后1~3周出现,持续1日~3周,手指、腕、关节最常受累,极少再发。偶有报道接种一个月后可发生慢性或者反复发作的关节痛,又是伴关节炎或者神经症状,包括感觉异常、腕管综合症,和视力模糊。发生关节反应的频率与使用的疫苗株有关,关节炎持续时间可达数月。偶见神经炎和肌痛。(6)过敏反应罕见,大多数是轻度的,如注射部位的肿块、潮红或荨麻诊、过敏性紫癜。(7)风疹病毒在鼻腔内有传染力。疫苗接种后7-28日,部分免疫者咽部可发生疫苗病毒,并有罕见的实验情况下似可发生传播;但在使用中目前尚无疫苗病毒发生传播的充分证据。(8)风疹疫苗病毒虽无传染性,但可感染胎儿,因在易感孕妇接种疫苗的流产物发现疫苗病毒。但研究证明宫内感染疫苗病毒对胎儿极少或没有真正的危险。103名新生儿进行血清学检查,仅1名有宫内感染,追踪1年半未发生CBS。
不良反应处理
一般反应无需特殊处理,可以自然好转;一般的关节症状接种者均能很好地忍耐而不对正常生活造成干扰,若右严重者需要用药物治疗。常用的药物和自然感染风疹造成的关节炎治疗用药相同;有过敏反应作抗过敏治疗。
上一篇:风疹怎么导致胎儿畸形? 下一篇:风疹的发病机理