川崎病的知识

一般是五天以上的皮疹发热，皮肤黏膜弥漫性潮红，球结膜充血，颈部淋巴结一过性肿大，手足硬性浮肿及模样脱皮。由于改病广泛累及心血管系统，成为我国儿童常见的后天性心脏病的原因。

川崎病引发的并发症

心脏和冠状动脉受累多发生在起病1-6周，可有心脏炎心律失常，冠状动脉炎等。目前诊断冠状动脉瘤的方法有冠状动脉造影及二维超声心动图，后一种检查是有效和无创伤性方法，重复性好，其特异性、敏感性与冠状动脉造影相比分别为97％及100％。

川崎病并发心机梗塞者约占1％- 2％，多于病程一年内（尤其病程3-4周内）发生。临床会有以下特点。

（1）多在休息安静或睡眠中突然发生。

（2）多表现为休克。

（3）心力衰竭、烦躁，有腹痛、呕吐等消化道症状，而主诉胸痛的少（可能与年龄有关）。

（4）无症状者占较大比例。

川崎病与三种疾病的区别

（1）猩红热。多见于2-10岁小儿，有流行病史，皮疹为分布均匀的红色丘疹，用青霉素治疗有效。

（2）全身型类风湿性关节炎。亦称变应性亚败血症，可发生于任何年龄，高热关节肿胀或疼痛，可有淋巴结肿大，抗菌素治疗无效，激素治疗有效。

（3）败血症。有原发性感染灶，全身可有感染中毒表现，皮肤黏膜可出现淤点、红斑及其它皮疹，用抗生素治疗有效。

川崎病的治疗

无特异疗法，主要是抗凝血、抗炎，密切观察病情变化，及早发现有无冠状动脉或心脏的损害，本症预后良好，大多数经治疗可获治愈。病死率为0 .5％-2％死亡原因多为心机梗塞或心衰，可突然死亡，多发生于病后第3-4周。

川崎病患者的注意事项

（1）患者应须随访检查，如确诊或高度可疑冠状动脉后遗症者，应进行抗凝治疗（口服阿司匹林），定期复查心电图、胸片及超声心动图。

（2）对未确诊的，于发病后1-2年内随访，病后1-2年每3-6个月复查一次，以后每年一次，活动应加以限制。