眼睑闭合不全的概述与诊断
各种原因引起的睑外翻、眼眶肿瘤、甲状腺机能亢进、先天性青光眼、角膜葡萄肿、面神经麻痹昏迷病人、深度麻醉后皆可引起眼睑闭合不全。
由于眼睑启闭功能失调,闭睑时上下睑缘不能吻合,部分角膜、结膜不能被覆盖而裸露在外,称为眼睑闭合不全,又称兔眼症。各种原因引起的睑外翻、眼眶肿瘤、甲状腺机能亢进、先天性青光眼、角膜葡萄肿、面神经麻痹昏迷病人、深度麻醉后皆可引起眼睑闭合不全。
[诊断]
1.轻症患者仅在睡时不能完全闭合,而重症患者则眼睑完全不能闭合,角结膜暴露干燥,引起暴露性角膜炎及流泪症状。
2.生理性睑闭合不全仅在睡眠时出现轻度闭合不全。对角膜无损害。
3.机械性睑闭合不全往往是眼球突出或眼睑疤痕等造成眼睑运动困难而不能闭合。
4.痉挛性睑闭合不全常见于甲亢,由于提上睑肌痉挛所致。
5.麻痹性睑闭合不全则是面神经或眼轮匝肌麻痹之故。
6.功能性睑闭合不全往往是麻醉或昏迷动态下。
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