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视神经萎缩的病因

由多种原因均可引起,常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等

由多种原因均可引起,常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下:

1.颅内高压致继发性视神经萎缩

2.颅内炎症,多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎 。

3.视网膜病变:

⑴血管性,视网膜中央动脉或静脉阻塞,视神经本身的动脉硬化,正常营养血管紊乱、出血(消化道及子宫等)。

⑵炎症。

⑶青光眼后。

⑷视网膜色素变性。

⑸Refsum病。

⑹黑蒙性家族性痴呆。

4.视神经炎和视神经病变:

⑴血管性,如缺血性视神经病变。

⑵脱髓鞘病。

⑶维生素缺乏。

⑷由于铅或其他金属类等中毒。

⑸带状疱疹。

⑹梅毒性。

5.压迫性所致

⑴肿瘤,包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤(前交通动脉瘤)。

⑵骼疾病,包括Paget病、畸形性骨炎、颅骨狭窄病等

⑶眶部肿瘤

6.外伤。

7.代谢性疾病,如糖尿病、神经节苷脂病等 。

8.遗传性疾病 :

Leber病,小脑性共济失调,周围神经病变如Chareot-Marie-Tooth病。

9.营养性视神经萎缩

10.杂类:

在儿童其原因更复杂如下。

1.染色体异常:

猫叫综合征,染色体18长臂部分缺失。

2.脂性疾病:

Tay-sachs病,Sandhoffs病,乳糖基酰基(神经)鞘氨醇中毒症,NIEMANN-Pieck病,α-β-脂蛋白血症(Bassen-kornzwig综合征)。

3.粘多糖病:

Hurlers粘多糖病,同胱氨酸尿病。

4.矿物代谢缺陷及其代谢:

Menkes病、幼年性糖尿病,胰腺囊性纤维变性,全身性神经节甙脂症、Zellwage氏病、Albers-Sch?nberg病。

5.遗传性视网膜色素变性:

Ushers综合征、Kesrns-Sayer综合征、Alstrom综合征。

6.灰质病:

Battens病、婴儿神经轴索营养不良症,Hallervorden-Spatz病。

7.小脑性共济失调:

Behr视神经萎缩,Marie共济失调,遗传性运动或感觉性多神经病变,Charcot-Marie-Tooth病,橄榄体-桥脑小脑变性。

8.原发性白质病变:

异常性脑白质变性,Krabbers病,海绵质白质变性(Canaran),啫苏丹白质变性,Merzbacher-pelizaeus病,Cockayne综合征。

9.脱髓鞘疾病:

肾上腺白质变性,多发性硬化。

10.家族性视神经萎缩

Leber病,婴儿型视神经萎缩(隐性、显性)。

11.颅内压增高:

假脑瘤,颅内出血,颅骨狭窄症,导水管阻塞脑积水。

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