上睑下垂的术前检查

上睑下垂的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，不但有碍美观和影响视力，先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍，患者常紧缩额肌，借以提高上睑缘的位置，结果额皮横皱，额纹加深，眉毛高竖。双侧下垂者，因需仰首视物，常形成一种仰头皱额的特殊姿态。

上睑下垂患者可选择额肌瓣转移悬吊术，上睑提肌缩短或徙前术一般切除10-15mm也可行额肌瓣转移悬吊术。

上睑下垂的术前检查

1、下垂程度：测量两眼平视前方时，上睑缘遮盖角膜上缘毫米数。正常角膜直径11mm。上睑缘的正常位置是在角膜上缘下方约2mm。即遮盖角膜上缘2mm，在瞳孔上缘上方2mm。测量眼球在平视，向上看与向下看各个不同位置的睑裂宽度；正常平均值约8.92mm。

2、额肌肌力测定：患者先向下看，然后睁眼向上看，眉上缘移动距离即为额肌活动幅度；正常额肌动度约为10-15mm。

3、测量上睑提肌力量：用拇指压住双眉弓处，阻断额肌作用，令患者向下看，此时将米尺“0”刻度放在睑缘水平，然后让患者向上看，测得上睑缘向上提多少毫米。