青光眼患者社区护理模式的探讨

   摘要

针对青光眼病再次发病率和致盲率高与部分患者由于缺乏对疾病的认识，忽视对青光眼患者的自身保健和进一步治疗有关。1997年初与ALLERGNA公司成立了重庆第一家“青光眼病友俱乐部”，试行了一条眼科社区保健护理的模式，目的是为广大青光眼患者建立一个可信赖的永久性咨询和健康教育中心，先后有726名青光眼患者和亲属通过参加了俱乐部的活动，纠正对本病认识的锗误观念、掌握了青光眼病自我保健知识、提高了自我管理疾病的能力．从而与医护人员一道有效地预防了青光眼的友病，使本组患者的冉次友病率比过去下降了42.5%青光眼发病的高危人群(青光眼患者的亲属)的友病率为零；本组患者未因反复高眼压导致患眼失明；这一新型的社会实践活动的开展，对提前保护青光眼患者的视力．降低致盲率。提高患者生存质量有一定的社会意义。

    青光眼是眼科常见疾病，其发病率占l—2．5％[1]，因目前临床L所采用的治疗方法只能降低眼压、不能提高已损坏的视力和增加已缩小的视野范围；由于部分青光眼患者缺乏对疾病的过程和治疗的认识，以为一经药物和手术治疗就能治愈青光眼。思有开角型和慢性闭角型青光眼患者因发病隐蔽又元临床症状，多造成患者忽视对自身疾病的治疗和保健，致使青光眼反复发作进—步损坏眼组织和视功能，最终导致患者失明，据文献报告：我国青光眼患者致盲人数已上升至24．38％[2]，与以上因素密切相关，所以。让患者了解青光眼病一旦确诊就需不间断地观察治疗和终生护理[3]，帮助患者了解青光眼的基本知识，让患者自己管理和保健所患疾病，患者与医护人员共同有效地预防发病和控制眼压升高，对提前保护患者视力，降低致盲率，提高青光眼患者生活质量具有一定社会意义。

根据广大青光眼患者要求，于1997年初与ALLKRGNA(美国眼力健公司)重庆分公司共同组建了重庆市第一家“青光眼病友俱乐部”，其宗旨是为广大青光眼患者建立一个可信赖的永久性咨询中心，提高患者自我保健意识和能力，让患者及亲属与医护人员一道积极参与疾病的预防和治疗；目的是降低青光眼患者再次发病率，共同保护患者的视力。这种新型的社会实践活动开展一年来，受到了广大青光眼患者的赞誉，取得了良好的社会效益，现将具体做法介绍如下。

向在我院住院和门诊治疗的青光眼患者及亲属发放调查表、宣传其目的，自愿参加者，建立小档案(地址、联系电话、病情和一般情况)，成为“青光眼病友俱乐部”成员：

1 组织结构

  由眼科主仟、教授、主治军医、住院军医、眼力健公司药物代表各1名，护士长和高年资护师各2名组成健康教育医师和护士，并由科主任负责总体安排、确定授课内容和人员，由护士长负责组织协调并制定了相应职责。

2 “青光眼病友惧乐部”工作方式

设立“青光眼病友俱乐部”热线电话；利用投影、幻灯等形式举行讲座；集中答疑，组织观看预防青光眼病常识录像，病友亲属相互交流座谈；对患者及其亲属进行专科检查，赠送宣教资料和小礼品，经费由眼力健公司提供，每2月最后一周周5进行活动。

3 “青光眼病友俱乐部”活动内容

3.1 进行青光眼发病机理、临床表现、治疗和护理系列讲座。

3.2 讲授青光眼病常用药物的作用机理、用法和注意事项。

3.3 讲授青光眼病诱发因素和心理调节及保健知识。

3.4 由眼科主任、教授、护士长与病友座谈，集中回答病友的问题：

3.5 让病友掌握自身疚病治疗过程中的注意事项。