认识青光眼

青光眼是一种不可逆性常见致盲眼病，所以对青光眼的患病调查占有较大比重。令人忧虑的是，北京城区82.8%、农村90.3%的慢性青光眼患者不知道自己患病，闭角型青光眼患者中也有30-50%对自己患病一无所知。

青光眼的临床分类比较复杂，绝大多数无明确的全身或眼部继发性病因，被称为原发性青光眼，可分为开角型和闭角型两大类，均有一定的遗传倾向。部分闭角型青光眼会眼压突然升高，即急性发作，患者临床症状剧烈，一般会及时到医院就医；但是开角型青光眼及大部分慢性闭角型青光眼发病隐匿，进展缓慢，几乎没有自觉症状，所以容易延误治疗时机，有的病人直到一只眼失明才到医院就诊，已经为时过晚。

由于原发性青光眼的确切病因不清，不同类型的青光眼发病情况也不同，真正有效地防止青光眼的发生和发展目前还没有可能，因此，青光眼防治原则只能为早期发现、早期治疗，控制病情、避免或者延缓视神经损伤，其中早期发现是关键。

原发性青光眼有遗传倾向，应该重视对有青光眼家族史的高危人群的眼病检查；提倡40岁以上的中老年人，包括非高危人群，有条件应定期到医院查眼压和眼底；如发现眼胀疼、视虹(视物有彩晕)、在暗环境中容易眼胀疼、自觉视野变小、不明原因的视物疲劳等症状时，则更应该尽快到医院接受检查。

目前对于青光眼还不能有效根治，它造成的视神经、视功能损伤是不可逆转的。如果已经确定为青光眼，应遵照医生提出的方案进行治疗，并需要终身定期随诊。青光眼治疗包括药物治疗——局部用药和全身用药；激光治疗，如YAG激光；手术治疗等方法。虽然一般说青光眼是不能根治的，但只要早期诊断、及时治疗，完全可以按照医生的要求，争取将视功能的损害减少到最小。也有少数早期的急性闭角型青光眼，经过正确治疗可基本治愈。

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