近视眼的典型病例

典型病例

例1，患者，男，27岁，云南大庄人，1999年4月10日就诊。病史：双眼视力下降1年余，1年多前，双眼视力进行性下降，从事汽车驾驶员工作感到困难，经某医院检查，视力右眼0.05，左眼0.01，未做结论，给予眼明注射液、胎盘组织浆注射液，肌苷片、维生素B1口服，无明显效果。检查与诊断：视力右眼0.1，左眼0.3，眼前节正常。查眼底见双眼视神经乳头色淡，边界清楚，黄斑中心凹光反射消失，双眼周边视野基本正常，有比较中心暗点，颅骨X线片正常，舌质正常，苔薄黄，脉沉细。诊断为双眼视神经萎缩。辨证与治疗：证属中医“青盲内障”范畴，治宜滋水涵木，活血开窍。拟驻景丸方加减。楮实子25g，菟丝子25g，茺蔚子18g，木瓜15g，枸杞子15g，丹参25g，生三七粉5g（冲服），麝香0.6g（冲服），服上方药视力增至右眼0.5，左眼0.8，服药1个月后视力增至右眼0.5，左眼0.9，双眼黄斑中心凹反射恢复，中心暗点消失，服药100天后，视力右眼1.2，左眼1.0，双眼视乳头除颞侧色淡外，余未查见异常。