老年黄斑变性的临床诊断

黄斑变性通常是高龄退化的自然结果，随着年龄增加，视网膜组织退化，变薄，引起黄斑功能下降。在百分之十的黄斑变性病人中，负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常见，血管渗漏的液体会破坏黄斑，引起视物变形，视力下降，过密的疤痕引致中心视力显著下降，影响生活质量，甚至变盲。

黄斑病变当影响色素上皮及神经上皮引起脱离时，可使视力减退或视物变形可归属“视瞻昏渺”，当少量出血进入玻璃体引起混浊时，则又可属“云雾移晴”。但如果大量积血进入玻璃体而引起视力骤降者，则可归入“暴盲”之中。

临床上，一般将老年黄斑变性分为“干性”和“湿性”两种类型。 临床上，一般将老年黄斑变性分为“干性”和“湿性”两种类型。

老年黄斑变性的临床诊断：

①干性老年黄斑变性又称为老年黄斑病变，多发生于50岁以上。视力表现为缓慢进行性下降或视物变形，占老年黄斑变性发病的90%以上。其早期的特征性改变可见黄斑区出现玻璃膜疣，晚期可出现黄斑区的地图样萎缩。

②湿性老年性黄斑变性多发生于60岁以上的老年人，其特征是黄斑区出现视网膜下新生血管膜，常为一只眼突然发生视力障碍，而另一眼正常或处于病变早期,但几年后也发生同样病变。随着病程的进展，严重者可导致失明。湿性老年黄斑变性可引起视力不可逆的严重下降。