倒睫的临床表现与治疗

倒睫是指睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜的一种睫毛位置异常。常与眼睑内翻同时存在，但也可以只有倒睫而无内翻者。倒睫的原因常是由于眼睑内翻，睑缘炎特别是溃疡性睑缘炎后引起的毛囊部瘢痕收缩的结果。此外，眼睑赘皮等都是倒睫的常见原因。

临床表现

患者自觉磨痛、怕光、流泪。检查时，可见部分或大部分踺毛向内（贴近眼球）倾倒，接触角膜或结膜，眼睑痉挛（闭眼难睁），结膜充血，角膜上皮剥脱（一般需在放大镜或裂隙灯显微镜下观察方可察觉），甚至出现角膜混浊、角膜溃疡、角膜上长有新生血管。

诊断

根据临床检查所见及症状，可诊断此病。

治疗

一、倒睫因内翻引起者，按内翻的治疗原则处理。

二、无条件而急需解决痛苦者，可用睫毛镊拔除倒睫，可立收效果。但倒睫往往再生，重复以前的症状。

三、破坏倒睫之毛囊是最彻底的办法。可自制一电解器：将1.5伏电池四节串联起来，阴阳极各引出一导线，阴极连接一根毫针（针刺用针，不可太细，也不宜过长），阳极焊接一块锌板。电解时，先局部消毒，皮下注射麻醉药物，将锌板贴近在同侧颞部皮肤上，毫针刺入倒睫的毛囊中约2MM，通电约10秒钟，见刺人处冒泡冒汽，则毛囊已经破坏，睫毛镊轻轻一提，睫毛即可连根提出。否则为操作不成功，需调整位置和深度，重新电解一次。

四、结膜囊应滴抗生素眼药水和涂抗生索眼药膏，以保护角膜、结膜，预防感染。