外伤性白内障有几种类型
外伤性白内障患者多见于儿童、青壮年男性。常见的有三种类型,即钝挫伤、爆炸伤和眼球穿通伤所引起的白内障。
白内障晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。
外伤性白内障患者多见于儿童、青壮年男性。常见的有三种类型,即钝挫伤、爆炸伤和眼球穿通伤所引起的白内障。
以下是外伤性白内障的类型
1、钝挫伤白内障:挫伤时瞳孔缘部色素上皮细胞脱落,晶状体前囊可出现环形混浊,其下可有浅层皮质混浊。挫伤严重时晶状体囊膜破裂,房水进入晶状体而形成白内障。
2、电击性白内障:触电或雷电均可引起晶状体局限性或完全性混浊。由于晶状体含有大量蛋白质,电阻较大。当电流到达晶状体前囊膜时,遇到较大电阻而产生热能,引起晶状体囊膜通透性改变和晶状体纤维蛋白变性凝固。其形态学上的变化主要是前囊膜下液泡形成,以后形成点状或线状混浊,逐渐发展为全白内障。也有的电击性白内障可静止,混浊逐渐吸收消散。
3、化学伤白内障:碱性化合物可以快速渗透到眼球内部,引起房水pH值升高和糖及抗坏血酸水平降低,迅速导致产生皮质性白内障。由于酸性物质的穿透性相对较弱,酸烧伤一般不易产生白内障。
4、穿通伤白内障:眼球被锐器穿通受伤时往往有晶状体囊膜破裂,水分渗入晶状体而致混浊。若囊膜破口小,可自闭而形成局限性的混浊;若破口大,则晶状体完全混浊,且晶状体皮质可溢出至前房引起继发性青光眼或葡萄膜炎。若合并有球内异物,也可因异物引起的炎症反应或铜锈症、铁锈症等导致白内障的发生。
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