半乳糖性白内障
[概述]
半乳糖性白内障是因与半乳糖代谢有关的酶缺陷所引起。此种患儿缺乏半乳糖激梅或半乳糖-1-磷酸尿甘转移梅,以致半乳糖不能转化为葡萄糖而在体内积累,房水中的半乳糖渗入晶状体,使晶状体纤维水肿形成混浊。
[症状体症]
1.患儿年龄多在1 ̄6岁,白内障出现的最早时间为出生后24天,最长者为9岁; 2.晶状体混浊形态不一,多为板层白内障。
[诊断依据]
1.为常染色体隐性遗传病;
2.可在出生后数日或数周发生;
3.多为板层白内障;
4.检查血、尿中半乳糖作为初步筛选;
5.红细胞内半乳糖激梅的测定对确诊有重大意义。
[治疗原则]
1.给予无乳糖或半乳糖饮食;
2.明显影响视力,儿科治疗无效可考虑手术治疗。
[疗效评价]
1.治愈:术后伤口愈合,无并发症,视力提高;
2.好转:晶状体混浊无发展或减轻,视力提高;
3.未愈:无变化。
[专家提示]
对疑有半乳糖性白内障的先天性白内障儿童,应该问家族史及做必要的有关检查,以便早期得到确切的诊断,同时给予无乳糖的饮食治疗,这种患儿不能饮用牛奶及含乳糖的食物。对患该病的儿童实施及时的手术治疗是十分必要的。
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