玻璃体混浊的饮食有哪些
玻璃体混浊(vitreous opacities)不是病名而是玻璃体最常见的一种现象。许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊的。玻璃体混浊就是指玻璃体内透明的凝胶体,出现不透明体即混浊。多种眼疾可以引起玻璃体混浊,最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症,此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
1、饮食治疗应遵循的原则
饮食治疗宜健脾胃除痰湿、消瘀滞以祛邪;补肝肾、养精血以扶正。
为加强体质和促进瘀血吸收,宜多食富碘食品、富钙食品。
治疗饮食在口味上忌辣忌咸;在烹调方法上,忌油炸。
2、饮食治疗方案
①炎性玻璃体浑浊饮食治疗方案
炎性玻璃体混浊常见于视网膜炎、色素膜炎。混浊可由炎性细胞、渗出物、坏死组织细胞和游离出来的色素颗粒和吞噬细胞等组成。他们除附着于玻璃体纤维外,还可沉着在晶状体或角膜后面。眼底镜下可见玻璃体内有尘状、丝状或网状混浊物飘动。患者自觉眼前黑影茫茫,或如蛛丝飘浮,或似蚊蝇飞舞等,随睛而动止。视力可有不同程度减退。其病变机理可分为湿浊上泛,湿热蕴蒸和湿浊上泛,脾虚湿困两个方面。
② 湿浊上泛,湿热蕴蒸
患者自觉视物昏蒙,眼前黑影游动如蚊蝇飞舞。检视眼内,可见玻璃体有尘状或点状混浊。头重胸闷,心烦口苦,苔黄脉濡数,归因于湿浊上泛,湿热蕴蒸。食疗当宣化畅中,清热利湿。常用食疗原料如寇仁、厚朴、苡仁、竹叶等。常用食疗方如寇仁厚朴煲鸡汤、竹叶饮、苡仁粥等。
寇仁厚朴煲鸡汤的做法是用厚朴5g,寇仁10g,老母鸡1000g,加葱、姜、料酒适量,入砂锅小火炖2~2.5h去除厚朴、寇仁、葱姜,调味后即可。竹叶饮的做法是用竹叶洗净后煎汤去渣饮用。苡仁粥的做法是用苡仁50g,粳米100g煮粥。
说明:寇仁厚朴煲鸡汤有温中行气化湿、湿中止痛的功效。竹叶饮能利水通淋,清心除烦。苡仁粥能利水渗湿、通淋健脾。
脾胃气虚者慎用寇仁厚朴煲鸡汤;泄痢初起,湿热积滞及久痢阴虚火旺者忌用寇仁厚朴煲鸡汤。苡仁力缓,用量须大,宜久服。
③湿浊上泛,脾虚湿困
患者自己感觉视物昏蒙,黑花飞舞。检视玻璃体可见尘状或点状混浊。面百而萎黄,食少痰多,神倦乏力,舌质淡嫩,苔白脉濡。归因于湿浊上泛,脾虚湿困。食疗当健脾益气,渗湿化痰。常用食疗原料如党参、茯苓、甘草、陈皮、山药、苡仁、白扁豆。常用食疗方如参草饮、皮苡粥、清炒三宝蔬、白扁豆粥、山药茯苓包子等。
参草茶的做法是用党参薄片15g,甘草折成7mm的小段10g,泡茶饮用。皮苡粥的做法是用陈皮30g,清水漂洗,先煎,后取汁去渣,加苡仁70g,粳米100g,煮稀饭。清炒三宝蔬的做法是用山药200g,木瓜100g,黄瓜100g,洗净切配,炒熟,下盐调味。白扁豆粥的做法是取白扁豆150g入锅,加适量水,先武火烧沸,再用文火熬煮,5成熟时,加入粳米,文火煮熟。山药茯苓包子的做法是用山药粉、茯苓粉各100g,面粉200g和面,青菜馅,包包子蒸熟。
说明:茯苓能利水渗湿,健脾补中,宁心安神。山药茯苓包子有益脾胃、补气阴、涩精气的功效。皮苡粥能理气健脾胃、肺经,渗湿化痰。参草茶可补脾益肺,补中益气,缓急止痛。白扁豆粥能健脾养胃,清热止泻,若与荷叶、厚朴合用,其化湿和中之力更强。清炒三宝蔬能健脾肺,益肾固精生津,疏精活络。
土茯苓解毒利尿、杀螺旋体等,阴虚者慎用山药茯苓包子,吃过山药茯苓包子后短时间内忌饮茶。中满邪实者、湿盛而胸腹胀满或呕吐者不宜使用参草茶;长时间大量服用参草茶,易引起浮肿,使用也当注意
④出血性玻璃体浑浊饮食治疗方案
患者常感眼前黑影如浮云移动,或如旌旗飘拂。眼底镜下可见玻璃体内呈厚薄不等的尘状、点状或絮状、块状等弥漫性混浊,并可见到视网膜出血性病变。
⑤虚火伤络
患者自己感觉眼前黑花飞舞,视力缓降或急降。检视玻璃体,可见点状或絮状混浊,或见眼底有出血性病变。全身常见头晕耳鸣,心烦少寐,口燥咽干,舌红少苔,脉弦细数。归因于虚火伤络。食疗当滋阴凉血,止血化瘀。常用食疗原料如阿胶、白茅根、丹参、山药、党参等。常用食疗方如山药粥、茅丹鸭肉汤、党参茶、阿胶灌汤包等
山药粥的做法是用山药100g,粳米100g,共煮成粥。茅丹鸭肉汤的做法是用白茅根15~30g(鲜品30~60g),丹参30g,洗净,与鸭肉1000g加葱、姜、料酒适量,人砂锅炖1~1.5h熟烂后去除丹参、白茅根,食鸭肉喝汤。党参切薄片泡茶饮。阿胶灌汤包的做法是将阿胶50g熔融,混到200g猪皮冻中,冻结后捏碎,拌上荤馅,葱花姜末、味精、胡椒粉调味,冷水面擀皮包包,蒸熟乘热用麦管吸汁,并佐醋食包。
说明:山药粥可补益脾胃。阿胶灌汤包能补血止血,滋阴润燥。茅丹鸭肉汤有滋阴凉血、活血祛瘀消痈、除烦安神。党参茶能补脾益肺,补血养血,生津止渴。
湿阻中焦,纳呆腹胀,胸腕痞闷者,不宜食用山药粥。脾弱纳呆及呕吐泄泻、出血属实热或挟有瘀滞者不宜食用阿胶灌汤包。中满邪实者不宜饮用党参茶。
⑥气滞血瘀
患者眼前自见黑花,视力下降,玻璃体混浊呈点状、絮状或团块状,或可见眼底静脉迂曲扩张,视网膜上有片状出血,使瞳孔区一层漆黑,眼底不易窥见。但焦点映光检查,可见瞳孔区红光反射。裂隙灯下,可见其有散在的红细胞。有时出血流入玻璃体形成的腔洞内,则成半圆形和圆形出血斑。其人情志不舒,胸闷胁胀,口苦舌苔黄,或舌上有瘀斑,脉弦紧或涩。归因于气滞血瘀。食疗当疏肝理气,化瘀止血。常用食疗原料如当归、红花、牡蛎、枸杞、桃仁、甘草、海带。常用食疗方如归杞烧鳖肉、红花茶、甘草茶、桃仁茶、凉拌牡蛎、蒜泥海带丝等。
归杞烧鳖肉的做法是用当归15g,枸杞10g,甲鱼500g,共炖至酥烂,饮汤食肉。红花茶、甘草茶、桃仁茶做法相同,用红花、甘草、桃仁分别洗净泡茶饮。凉拌牡蛎的做法是先将牡蛎批薄片焯水,加味精、胡椒粉、美极酱油、葱油等凉拌即成。蒜泥海带丝的做法是先将发好的海带200g切丝,焯水,加适量盐、味精拌匀,浇上热蒜油,再次拌匀即成。
说明:归杞烧鳖肉能活血止痛,养肝明目,滋阴润肺。红花茶可活血通经,祛瘀止痛。凉拌牡蛎能平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。桃仁茶能破血行瘀,润肠通便。蒜泥海带丝有软坚散结的功效。
湿盛中满,脾虚便溏者不宜食用归杞烧鳖肉。孕妇及月经多者忌用红花茶。有湿热积滞者忌食凉拌牡蛎。孕妇及便溏者不宜饮用桃仁茶。
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