何谓病理性玻璃体混浊

玻璃体混浊不是病名而是玻璃体最常见的一种现象。许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊的。玻璃体混浊就是指玻璃体内透明的凝胶体，出现不透明体即混浊。多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。有些玻璃体混浊是由于病理性原因所致，称为病理性玻璃体混浊，它可以是许多内眼病变的并发症或发展结果。

病理性玻璃体混浊常见病因有：

1 .眼内的炎症：是较常见的原因之一，主要有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜炎等。

2. 玻璃体、视网膜的出血，轻则只有点片状混浊，重则可使瞳孔区一片漆黑。多见于糖尿病、高血压患者。

3 .视网膜脱落：玻璃体混浊常为此症发病初期的主要表现，并逐步加重伴眼前固定的黑影，影响视力。

4.眼外伤：可因穿通伤时的出血或感染所致。

5. 全身病：如肾炎、妊娠中毒症、寄生虫病（玻璃体内寄生虫）等。

病理性玻璃体混浊症状主要包括：

1 .自视眼前有黑影，形状不一，或浓或淡，眼珠转动时呈无规律之运动。因眼部上述各种原发病的症状不同，可有其各自特征性的症状。

2 .轻者不影响视力，仅表现为飞蚊症（飞蚊多不透明，轮廓比较清楚，随眼球转动而动，不断变化，可加重或消失，运动方向不定）。重者影响视力，主要因炎症、出血、渗出和机化等改变，影响了光线的通过、轻则为只有视物模糊的感觉，重则仅能感到光源的存在。

进行眼部检查（需要散瞳检查）可以发现：眼底镜彻照法检查，令被检眼上下、左右转动时，可见有黑色或半透明之点状、条状、块状混浊飘动。眼底可见原发病灶，如炎性的渗出物，红色的出血，白色的退行性变。必要时还需要作眼超声检查及眼电生理检查，有助了解玻璃体混浊的性质及视网膜状况。