子宫内膜炎的中西医结合疗法

(一)采取中西医结合的综合措施，迅速控制急性炎症。　

子宫内膜炎急性期的治疗，中西医疗法各有优势，临床均有较好疗效。大剂量、广谱抗生素或经药敏试验筛选的抗生素，往往在2～3天内即能控制病情的发展，但临床也有对选用的抗生素不敏感者，药敏试验亦需要一定时间。中药治疗以清热解毒、清热利湿及化瘀止痛之法，内治与外治配合应用，一般用2～3天，亦往往收效迅速。待病情基本控制后，如抗生素应用时间较长可停用。单纯用中医药辨证治疗，湿重者偏于利湿止带，血瘀者侧重活血化瘀等，以继续求因治本，加强疗效。

(二)清除宫内残留物以祛除病因。

对发生于产后、流产后的子宫内膜炎，宫内有残留物者，可在清热解毒的基础上。侧重祛瘀治疗，可以辨证方为基本方，加当归15g、川芎10g、炮姜10g、桃仁15g、甘草5g，有促进宫内残留物排出的作用。如不能奏效者，可经手术清除。对此类患者，一般应在使用抗生素的基础上，以卵圆钳轻轻挟出残留物为宜。其特点为快捷、确切，但有时由于不能彻底刮宫，往往取出不净，常需经抗炎治疗后再次刮宫，在此阶段，以用中药活血祛瘀治疗为宜。

(三)内外结合，针药并举以图治本。　

子宫内膜炎的慢性阶段，往往病变已侵入子宫内膜的基底层，病情顽固，对抗生素不敏感。对此类患者，可采用内外合治，针药并举之法，重于治本。此阶段审证求因的辩证治疗非常关键。根据不同的病情，可选用以活血化瘀、清热利湿、温经散寒、补肾助阳等为主的治法。并在口服汤药的同时，配合应用中药灌肠剂，每日1～2次，保留灌肠，或中药腹部外敷，针刺疗法等。亦可采用物理疗法，如超短波照射，或药物离子导入治疗机，方法三将浸有中药液的衬垫，一块接阴极置于下腹，另一块接阳极置腰骶部，按治疗要求操作，每日一次，每次治疗30分钟，对于疗效不显著者，可试用专方验方。慢性子宫内膜炎的疗程有时较长，但上述疗法相互结合、灵活应用，多能收到良好效果。