妊娠剧吐的鉴别诊断
恶心呕吐较剧,阴道不规则出血,偶可见水泡状组织排出,子宫大小与停经月份不符,多较停经月份大,质软,HCG水平明显升高,B超可见葡萄状胎块。
1.葡萄胎:恶心呕吐较剧,阴道不规则出血,偶可见水泡状组织排出,子宫大小与停经月份不符,多较停经月份大,质软,HCG水平明显升高,B超可见葡萄状胎块。
2.妊娠期急性胃肠炎或慢性胃炎急性发作:多有饮食不当或食物中毒史,除恶心呕吐外,常伴有上腹部或全腹阵发性疼痛,肠道受累时伴腹泻,大便检查可见白细胞及脓细胞。
3.妊娠合并急性阑尾炎:急性阑尾炎开始于脐周或中上腹部疼痛,伴恶心呕吐,后腹痛转移至右下腹;体查见麦氏点压痛、反跳痛,伴腹紧张,可见体温升高和白细胞增高。
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