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心室间隔缺损有哪些表现及如何诊断？

据统计约20%的小口径缺损可在幼儿期自行闭合。流行病学调查表明，婴幼儿的的室间隔缺损患病率约为0.3%而据成年人屍检资料，室间隔缺损的发现率仅为0.03%，可充分证明自行闭合这一事实室间隔缺损不经手术治疗，其平均寿命为25～30岁，出现艾森曼格综合征后生命期限明显缩短。

者，在心尖部尚可听到因流经二尖瓣瓣口血量增多而产生的舒张期隆隆样杂音严重肺动脉高压、左右心室压力相近者，收缩期杂音减轻以至消失而代之以响亮的肺动脉瓣区第2心音或肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音(Graham Steell杂音)。高位室间隔缺损伴有主动脉瓣脱垂、关闭不全者除收缩期杂音外尚可听到向心尖传导的舒张期递减性杂音，由于两杂音之间的间隔时间甚短，易误为持续性杂音测血压可见脉压增宽，并有股动脉“枪击声”等周围血管体征。

除了解室间隔缺损本身之外同等重要的是了解是否有并发畸形，特别有无主动脉瓣脱垂、左心室流出道狭窄和动脉导管未闭等以免因漏诊造成不良后果。

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