动脉导管未闭的治疗对策
动脉导管未闭是儿科最常见的先天性心脏病之一,女孩多于男孩。这种患儿平时可有气促,多汗,乏力等症状。往往在运动后更加明显。严重者在婴儿期可以反复发生呼吸道感染,气管炎,肺炎,生长发育常落后于同龄小儿。生后2-3个月时,如果动脉导管仍不能闭合,一般可诊断为动脉导管未闭,对于这种患儿需采取根治性疗法。应该强调的是患儿在未接受根治术之前,如患肺炎,感染性心内膜炎等疾病,须及时给予相应的内科治疗,也就是说,医生将根据患儿的健康状态,年龄大小以及有无内科合并症采取不同的治疗对策。
根据性治疗:
1.凡是动脉导管未闭患儿均应进行这一治疗,也就是通过手术结扎或切断未闭的动脉导管,以达到根治的目的。手术的最佳年龄为1-6岁。
2.近年国内外的心脏外科已开展了非开胸方法治疗动脉导管未闭的新技术,一般适用于儿童病例,治疗时通过心导管用特制的泡沫塑料塞子或双盘堵塞物将未闭的动脉搏导管堵塞,使开放的动脉导管关闭。通常可获得满意的效果。患儿无论接受哪能种根治性疗法,动脉导管一旦关闭,患儿就会成为一个健康的孩子,要以和正常儿童一样学习并参加各种丰富多彩的法动,并长大成人。
内科治疗:如患儿未闭的动脉导管比较粗大,由于血液流量大,致使肺部血量增加,患儿在1岁以内常反复发生肺炎、心力衰竭等合并症。家长应带患儿及时去医院看病,积极使用抗生素,强心利尿药及吸氧等治疗措施。平时应注意预防感染性心内膜炎的发生,如患儿在拔牙及扁桃体手术前后,一定要在医生指导下服用抗生素。存在动脉搏导管未闭的早产儿,常在落生于人世间后不久,就可以出现呼吸困难,心脏有杂音。此时医生会根据病情采用口服或静脉清注消炎痛,以促进导管闭合。
总之,在施行根治性手术时,要求患儿不能有气管炎和肺炎等内科疾病,因此,家长应对有动脉搏导管未闭的宝宝特别关注,最重要的是把握住时机,争取如期进行根治性治疗,使您的孩子能尽快地生活在这美好多彩的世界之中。
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