新生儿窒息是致死的主因

在药物治疗方面，过去推荐首剂量肾上腺素通过气管内导管给予，因为建立静脉给药途径需要时间，气管内给药迅速。但近年来研究显示，气管内给药如发挥作用，所需剂量远大于通常的推荐剂量，因此推荐静脉途径一旦建立，应尽可能静脉给药。为防止可能对心肌和脑功能产生的损害，在一般的复苏过程中已不推荐使用碳酸氢钠；同时，对早产儿的复苏和复苏后的处理国际儿科学界也提出了更高的要求。

遍及全国的培训体系日渐完善 中国新生儿窒息复苏培训项目在我国中西部20个省份实施，目标是确保在600个城市的每个分娩现场，至少有一名经过新生儿窒息复苏培训并掌握复苏技术的医护人员，项目启动以来已取得丰硕成果。各项目省按照卫生部的要求，结合“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目，对各级医院产科和新生儿科的医生、助产士、麻醉师等开展了新生儿窒息复苏培训。有近200名省级师资通过国家级专家的认证；他们将承担起对本地区医护人员的培训及复训工作和新技术临床应用的评估。

在各省积极开展复苏技术培训的同时，卫生部还对培训的成果进行了内部督导和外部评估。中国新生儿窒息复苏项目在2007年雅典国际儿科大会上获得与会专家的高度认可。截至2007年12月底，项目培训工作已覆盖223个市(地)和1270个县(市)，累计培训26338人次。地级以上城市覆盖率达100%，县(市)级覆盖率为94%。今年起，将会把培训项目拓展至乡镇级的基层医务人员，一个遍及全国的新生儿窒息复苏培训体系正日渐完善。

针对中国乡镇医疗单位有限的条件，项目重新设计了培训课程，简化了对高端设备和技术的依赖，在确保复苏效果的同时，使之能更好地适应于不同环境下的新生儿复苏工作，以满足基层医务人员的需求。建立以医院为单位的新生儿复苏师资队伍将是中国新生儿窒息复苏培训项目未来发展的重要方向，它将帮助我国每年新出生的1700多万婴儿生活得更加健康。