心肌病与性生活

1.心肌病对性功能和性欲的影响

轻型病毒性心肌炎对性功能并无特殊影响，但如有乏力、胸闷、胸痛、食欲减退等症状时，也可发生性功能障碍，但这是暂时性的，随着病情的好转可以完全恢复。重型病毒性心肌炎的病人由于心肌收缩无力、心率缓慢、全身状况较差、肌肉软弱无力以及精神状态差等原因有比较严重的性功能障碍。治疗心肌炎的药物一般不会影响性功能，但如果使用肾上腺皮质激素、某些强心剂，则会出现阳痿、性欲减退等症状。

2.性生活对心肌病的影响

性生活有加剧心肌炎的可能，特别对仍处活动期或病情较重的患者，可能引起心力衰竭、心源性休克。病毒性心肌炎好发于年轻病人，因而生育的问题显得比较突出，一般的原则是心功能尚好，无严重心律失常者可以怀孕，但必须严密观察。

3.性生活指导

轻型病人可以过正常的夫妻生活。但性交时应注意以下几点：性交姿势以坐位、半卧位较好，有病的一方最好采取被动性动作，让配偶多主动一些；性交次数不宜过频，时间不要太长，情绪不能过分亢奋，动作不宜太剧烈；性交前不要饱食，不能饮酒，也不要看可激起情欲的读物或影视镜头，以免增加心脏负担；如性生活后出现不适症状，应去医院再作检查。

而急性期心肌炎病人不可进行任何形式的性活动，待血清肌酶下降至正常范围，心电图改善后才逐渐恢复。心率缓慢而无法用药物增快者应安装心脏起搏器，否则不能进行性生活。安装起搏器后，病情稳定者可以过性生活，但必须防止过分的冲动和对胸廓的挤压。