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风湿性心脏瓣膜病的治疗

限制体力活动,预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎,在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。检查有无风湿热活动,若有应抗风湿治疗。

一、一般内科治疗:

①限制体力活动。

②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎,在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。

③检查有无风湿热活动,若有应抗风湿治疗;

二、合并症治疗:

(一)心力衰竭;

(二)心房纤颤、扑动;复律;

(三)感染性心内膜炎;

(四)栓塞,扩血管药物+抗凝治疗。

三、介入性治疗:

经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓;

四、外科治疗:

(一)二尖瓣分离术,适应征同上;

(二)瓣膜置换术,适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

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