消化性溃疡之保健
忙碌社会裡,常有用餐不定时,只為了多赶数分鐘狼吞虎嚥的情形,吞入肚子可苦了接手的「胃」,必须细切研磨慢慢形成适合消化的食物团,久而久之胃会感觉不适,刚开始不以為意,一段时间后会出现上腹部闷痛及饱胀感,如果没有即时改善继续不予理会时,疼痛会越来越明显,甚至需经医师进一步治疗才可解除。
这是许多赶时间的上班族及功课压力过大的学生容易造成的不适症状,尤其某些职业,如计程车司机常三餐不定且两餐相隔太久,造成饱胀及食欲减退,饿的时候胃酸大量分泌,在没有食物可中和的情况下,多餘胃酸对胃壁进行一连串破坏作用,这是消化性溃疡的主因。胃酸的分泌也随著作息而起伏,当作息失常时,如开夜车熬夜或上夜班等,胃酸分泌随之改变造成大乱,是人体生理时鐘被破坏导致的副作用。
保养胃从日常生活做起,作息有序、不熬夜、充足睡眠、三餐定时定量、切勿暴饮暴食等,用餐时细嚼慢嚥再吞下,才不会增加胃的工作量,以消除消化性溃疡。如果老人家牙齿有所缺损时,须先矫正或作适当补强,避免无法将食物作初步的研磨,造成整团食物进入胃部害苦了胃。
消化性溃疡要避免刺激的食物,例如酸、辣、过冷或过热的饮食等,直接对胃壁有伤害的就是「酒精」,浓度高低对胃壁会造成不同等级的糜烂程度,如果已形成溃疡又长期暴露在酒精的环境下,会造成无法癒合。酒精具有相当大的杀伤力,铁打的胃也会随著一次次的伤害,造成出血甚至穿孔等危及生命的併发症,必须彻底戒除。
「饭后一根烟,快乐似神仙」,这在溃疡患者身上绝对行不通,「烟」裡的尼古丁会直接影响溃疡的癒合,消化性溃疡最怕遇到老烟枪,不但无法尽快复原,也会有极高的复发率。
「咖啡、茶、可乐」的咖啡因,也对胃壁有相当大的刺激及伤害,尤以急性期消化性溃疡的人喝完了此类饮料后,会有胃部不舒服的症状,因為这些饮料进入胃部后分解為水及气体,使胃壁膨胀并加强胃酸的分泌,让溃疡加重难以修复。
胃受到一些直接伤害胃的药物时,也会造成极大的损坏。如心臟科常用的「阿斯匹灵」、骨科常用的「非类固醇性止痛剂」,或是开心病患须长期使用的「抗凝血剂」等,均会直接伤害胃壁造成溃疡。它的杀伤力為在使用了一段时间之后,没有适当给予胃药保护造成的损害,在胃镜下可见胃竇及十二指肠不完整且有破洞散佈在胃壁上。严重者需停药一段时间,等到胃壁修补好了,才能慢慢地恢复一些必要的药物,而对於一些不需要的药物应儘量减少服用,以减轻负担及降低发生率。
一些容易使胃排空减弱的原因也应避免,如糙米及油炸食品均会使胃内食物通过的时间延长,造成胃的膨胀进而加剧胃酸分泌;其次,牛奶虽能立即中和胃酸,但牛奶裡的钙质反而会刺激胃酸分泌,不可不知。
胃酸分泌除了局部因素外,亦受到脑部「迷走神经」的支配,个性较急或求好心切的人较易出现消化性溃疡,如:歷经重大考试、更换新的工作环境、周边环境急遽改变、至亲友人逝世、或恋爱分手等,都会引发心因性精神压力消化性溃疡,民眾必须调适以突破困境,或藉由心理转移减少压力,才能够治癒。抒发情绪压力过程中适量的运动,可由内至外达到全身放鬆的效果,受损的胃才能在最好的环境及无压力的状况下,迅速恢复健康。
如果各项诱因都能在平日多加注意,但溃疡仍无法癒合,则必须加上「药物」合併治疗,例如抑制胃酸分泌的药物;而如果测出会加速溃疡恶化的大肠桿菌,则需由医师斟酌使用抗生素。使用以上方法将可根治消化性溃疡,但是医师并非万能,只能在药物上作最好的保护及治疗,达到某个程度的痊癒之后,如在未来的日子裡有所疏忽或没有做到最好的保养时,它将会一再出现,不只是加重社会的成本,
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