慢性结肠炎的治疗
1.一般治疗:①急性发作期必须适当休息。精神神经过度紧张者可适当服用镇静剂,如利眠宁、安定等。②饮食宜采用软而易消化、富有营养的食物。急性发作期只给无渣半流质。严重发作者,头几天宜禁食,静脉内供给营养,使肠道得以休息。禁食有刺激性食物,并避免牛奶和乳制品。
2.抗菌药物首选胃肠道不易吸收的碘胺类药物。水杨酸偶氮磺胺毗啶疗效较好,能缓解症状和预防复发,适用于轻型或重型缓解期,疗程约一年。其他磺胶类药物如磺胺咪、酞横噻唑等亦可应用。
3.肾上腺皮质激素能抑制炎症和免疫反应,缓解毒性症状。近期疗效较好,而远期疗效尚未肯定。一般适用于磺胺类药物无效者,或急性发作期或暴发型病例,可给强的松、地塞米松或强的松龙口服,也可给氢化考的松或琥铂酸氢化考的松静脉滴注或灌肠。
4.其他免疫抑制药硫唑瞟吟和6-琉基瞟呤等免疫抑制药均可选用,但其疗效尚不能肯定,对碘胶类药物和肾上腺皮质激素治疗无效者,可谨慎使用。与肾上腺皮质激素联合应用时,常可减少两者的剂量。
5. 对症治疗:①解痉:阿托品、颠茄片、普鲁本辛和复方苯乙呱啶均可选用.②收敛:可选用次碳酸铋、鞣酸蛋白等。③贫血严重者应输鲜血。营养不良者可输血浆或人体白蛋白。
6.中医药治疗:①耳针:交感、神门、大肠或直肠下段,留针30分钟或埋针,加刺足三里、天枢或止泻。②中草药地丁草、鸡眼草、红藤、一见喜、大枣煎服;或马齿苋、地丁草、一见喜、鸡眼草浓煎后灌肠.另有较多的慢性结肠炎病例,症状较轻,大使次数增多,有时出现脓血,多次检查未发现特异的病原体,也无非特异性溃疡性结肠炎的征象。对此类病人可对症治疗,方法同非特异性溃疡性结肠炎。
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