遗传因素与重症肌无力的关系
研究表明重症肌无力的易感性与HLA、乙酰胆碱受体和T细胞等的基因表达有关,具有复杂的多基因控制的特点。
重症肌无力是一种多形性自身免疫疾病。4%以上的患者有家族史,单卵双生子的遗传占36%。某些家族性重症肌无力是神经肌肉传导缺陷所致,被称为先天性肌无力,属常染色体隐性遗传,血清中检测不到乙酰胆碱受体抗体,多为一出生即发病。另一些家族性重症肌无力患者起病迟,血清中有乙酰胆碱受体抗体,其遗传方式不明,可能与HLA6P21.3-21.33、乙酰胆碱受体亚单位(17P12-pter)和T细胞的α、β亚单位(7q35,14q11.2)的基因表达有关。此外,约9%的患者伴发其他自身免疫病如甲状腺炎和风湿性关节炎等。患者一级家属乙酰胆碱受体抗体的阳性率增高,也提示重症肌无力有一定的遗传倾向。研究表明重症肌无力的易感性与HLA、乙酰胆碱受体和T细胞等的基因表达有关,具有复杂的多基因控制的特点。
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