坐骨神经痛的有效疗法

坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛又属于腰腿痛的范畴，有部分是由腰椎突出压迫坐骨神经所致。

以下是坐骨神经痛的有效疗法：

（1）针灸

①休针

取穴：主穴：环跳（或秩边）、阳陵泉。配穴：邪犯足太阳经加委中、八醪、承山、昆仑、殷门；邪犯足少阳经加绝骨、丘墟；久痛加肾俞。

操作：主穴均取，酌加配穴。环跳深刺，大幅度捻转结合提插，使针感放射至足底或足趾；阳陵泉亦须深刺，以同样手法使针感达足背。余穴针感也务求向远端放射。一旦气至，即行留针，留针时间视疼痛剧烈程度20～60分钟不等，每隔5～10分钟捻转提插1次。一般采用平补平泻手法，每日或隔日1次，重者每日可2次。10～15次为一疗程。

疗效：共治疗1164例，总有效率在88.8％～99％之间。

②电针

取穴：主穴：坐骨神经投影点（下称投影点）、环跳、腰4、5夹脊。配穴：干性加阳陵泉，条口透承山；根性加委中、承扶。

投影点位置：在髂后上棘与尾骨尖连线至股骨大粗隆连线中点稍下1／3处。

操作：主穴每次取一穴，干性取投影点或环跳，根性取夹脊穴，分别酌加配穴。投影点用4寸长银针以70度角刺人，针尖稍斜向内侧，使针感放射至足趾，余穴亦须深刺，引发传导针感。接通电针仪，断续波，频率240～400次／分，强度以能耐受为度，留针20～30分钟，每日1次，10～15次为一疗程。

疗效：以上法共治疗226例，总有效率为95.7％～97％。

③刺血

取穴：分两组。甲组：环跳、腰俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、下髎；乙组：承扶、殷门、委中、委阳、阳交、绝骨、跗阳、丘墟、昆仑。

操作：甲组偏重于治根性坐骨神经痛，每次取1～2穴；乙组偏重于治干性患者，每次取2～4穴。以16号三棱针消毒后，于所选穴位或穴周静脉血管点刺出血，深约1～3分，环跳3～6分。血止拔罐，约2～3分钟去罐。首次治疗出血量可在40～60毫升左右，第二、三次可略少，约10～30毫升。隔2～3天治第二次，之后一般应间隔7～10天。

疗效：共治疗580例，总有效率为93.7％～96％。

④穴住注射

取穴：主穴：太肠俞、环跳、殷门。配穴：太阳经型加委中、承山、昆仑；少阳经型加委阳、阳陵泉、绝骨。

操作：以醋酸强的松龙25毫克加1％普鲁卡因10毫升、当归注射液2毫升混合摇匀，进行穴注，每次选4～5穴。大肠俞注药3毫升，余穴均2毫升。7日注射1次，5次为一疗程。

疗效：共治疗1000例，基本治愈愈642例，有效306例，无效52例，总有效率为94.8％。

（2）单方验方

①祛痛煎剂

组成：刺三甲20克，人地金牛15克，铁脚威灵仙15克，走马风15克，丢了棒15克，三丫苦20克，穿破子15克，五指毛桃15克，九节风20克。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治124例，基本痊愈90例，显效15例，有效10例，无效9例，总有效率为92.7％。

②外敷方

组成：麦麸粉1000克，食盐500克，花椒100克，食醋50克，黄酒50克。

用法：先将研碎之花椒末与麦麸粉、食盐置铁锅内炒黄，再加人食醋炒至焦黄，加入黄酒，即装人布袋内，趁热（约60℃）外敷患肢。应持续敷数小时，凉后再加酒炒热。每日1次。

疗效：以本法治疗30例，基本痊愈27例，显效2例，无效1例，总有效率为96.7％。本法须结合内服药。

（3）推拿

操作：以滚、点为主，拿、搓为辅，配合被动运动。部位为腰、臀及大小腿后外侧、足背的穴区。令患者仰卧，先于大腿前侧及足背部施滚法约2分钟；再使患者俯卧，在腰臀及大腿后侧至足腿部施滚法约3分钟，以臀部为重点。侧卧，点按居醪、环跳，在髋臀部及大小腿外侧施滚法4分钟，并配合屈膝被动运动。再仰卧，滚大腿前侧至足背，并拿委中、承山，最后施搓法于大腿至小腿，每次操作约15～20分钟。每日或隔日1次，20次为一疗程。

疗效：共治疗112例，基本痊愈36例，显效58例，有效16例，无效2例，总有效率为98.2％。

（4）食疗

①黄藤蹄筋汤

组成：黄芪30克，当归30克，牛膝30克，防风15克，寻骨风15克，鲜鸡矢藤30克（干品用量减半），猪蹄筋1对。

用法：先将上药煎汁800毫升，过滤去渣，再将切成寸半长之蹄筋放入药汁内，用文火熬至烂熟为度，吃筋喝汤，1～1.5天内服完。

疗效：共治疗50例，基本痊愈20例，显效20例，有效8例，无效2例，总有效率为96％。

②蜈蚣蛋

组成：生鸡蛋1个，蜈蚣1条。

用法：将蜈蚣研粉，鸡蛋弄一小孔加入蜈蚣粉，以面团封其口，蒸熟。每次服1个，每日1次，连服10日。

疗效：共治疗12例，皆获效。

③狼毒药酒

组成：狼毒10克，牛膝15克，鸡血藤10克，青风藤10克，海风藤10克，追地风10克，天麻10克，川乌10克，草乌10克，细辛10克，穿山甲10克。

用法：诸药捣为粗末，装入大口瓶内，加65度白酒750毫升，浸泡四昼夜，将酒滤出，即可服用。每日服2次，每次服5毫升，饭后服。

疗效：共治疗50例，基本痊愈27例，有效18例，无效5例，总有效率为90％。