详述震颤麻痹症状

根据研究，有大约25-61%的震颤麻痹病人伴有抑郁症状。其原因有两个方面，第一是心因性的，也就是说是因为震颤麻痹患者因为过分担心自己的病而造成的情绪低落。这种情况往往随着治疗后震颤麻痹症状改善，抑郁的情绪也随之减轻或消失。另外一种情况是躯体性的，即使震颤麻痹的症状得到了明显的改善，震颤麻痹患者的情绪不见好转甚至恶化，这就需要抗抑郁治疗。目前在临床上多用百优解来治疗震颤麻痹病人的抑郁症，效果较好，同时对缓解震颤麻痹患者少动的症状也有一定的帮助。当然，是否需要用药，震颤麻痹患者要征询医生的意见。

除了上面介绍的症状之外，震颤麻痹患者还有以下一些特殊症状：

油脂面：震颤麻痹病人的前额总是油光发亮。

流涎：有很多震颤麻痹的患者经常出现流口水的现象，严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现震颤麻痹病人的唾液分泌并没有增加，而是因震颤麻痹病人吞咽反射困难，自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因，淤积的量大了唾液就会自动流出。因此，震颤麻痹患者要经常有意识的将唾液吞咽下去可减少流口水。对年轻的震颤麻痹患者，应用抗胆碱药物如安坦可以抑制唾液的分泌。

疼痛：很多震颤麻痹患者都会出现疼痛，虽然没有严重到必须吃止痛药的地步，但疼痛有时会非常令病人苦恼。疼痛的表现是多方面的，可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛，出现最多的震颤麻痹症状是手臂或腿的酸痛，局部的肌肉僵直是其主要原因。

感觉异常：震颤麻痹患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状，出现异常温热感觉的震颤麻痹病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有震颤麻痹患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内，如感到胃部或是下腹部不适。震颤麻痹病人中出现异常发热感的情况比较多见，身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感。

一个得了震颤麻痹十多年的老年妇女有严重的腰部烧灼感。当药物失效时，其烧灼的感觉会更加严重，但当调整震颤麻痹病人的用药有效地控制病情时，其症状也会得到改善。说明这种异常感觉还是震颤麻痹本身的症状。对这种震颤麻痹症状用麻醉药物治疗无效也缺乏特异性疗法，通常对震颤麻痹的治疗会对这种症状有所改善，有时加用一种叫卡马西平的药物会有一些效果。

下肢肿胀：震颤麻痹病人有时会出现下肢的肿胀现象，主要出现在脚部，严重时会波及小腿。通常在先出现障碍的那一侧下肢。那些有显著运动迟缓的震颤麻痹病人，脚部肿胀更容易见到。它通常在晚间睡眠之后减轻或消失，但是白天又会逐渐变得严重起来。出现的原因是由于震颤麻痹患者缺乏活动，不能通过腿部的活动和肌肉的收缩来把静脉血液挤压到心脏，使静脉血淤积在静脉血管中，组织液外渗，引起脚部和踝关节的浮肿。严重时，可以采取些对症的治疗方法，如用一些利尿性药物。晚上睡觉时，可将脚垫高一些，这样有利于静脉回流，减轻水肿。

吞咽困难：在震颤麻痹晚期，会出现吞咽困难。现在，除了震颤麻痹本身造成吞咽障碍以外，各地都有一些手术后造成的吞咽障碍，其结果比前者更加严重，而且抗震颤麻痹治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹，是一种器质性的损害，很难恢复。这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外，没有什么好的方法。

言语障碍：言语障碍是震颤麻痹患者的常见症状，表现为语言不清、说话音调平淡，没有抑扬顿挫、节奏单调等等。

膀胱刺激症状：部分震颤麻痹患者往往一天中要上洗手间数次，尤其是晚上夜尿的次数多，并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的，加上震颤麻痹患者本身行动缓慢，很容易导致尿湿裤子。

出现上述情况，往往与震颤麻痹的症状控制不