治疗震颤麻痹的针灸法
电针
(一)取穴:
主穴:脑空。
配穴:前顶、百会、承灵、悬颅、天冲、通天。
(二)治法:主穴每次必取,配穴轮用,每次3~4穴。以28~30号毫针,沿头皮斜向捻转进针,深度1~1.5寸,以局部用明显之胀重感为宜。然后接通电针仪,连续波,频率为120~150次/分,强度则以震颤麻痹病人可耐受为度。通电时间20分钟。每日1次,15次为一疗程,疗程间停针3~5天。
电针加穴位注射。
(一)取穴
主穴:足三里、命门、关元。
配穴:全身症状明显加风池、太溪、肝俞、阳陵泉;上肢震颤为主加通里、曲泽、三阴交、肝俞、后溪、合谷。
(二)治法:主穴每次必取,配穴据症酌取,轮换配用。一般每次取5~7穴。其原则为局部取穴和远道取穴、对侧取穴相结合。令震颤麻痹病人取侧卧位,先对其中3~4穴施针刺,进针得气后,不再运针,通电针仪。应用连续波,频率为60~80次/分左右,电流强度以震颤麻痹病人能耐受为度。留针20~25分钟。在留针期间,取维生素B1(100微克/2毫升)和维生素B12(100毫克/1毫升)各1支,混合吸入注射器内,用5号齿科针头,在未行电针之穴内进行注射,每次2~3穴,每穴0.5~1毫升。注射前先应得气,并缓慢推入。电针与穴位注射均为每日1次,10天为一疗程,疗程间停针3天。
头针
(一)取穴
主穴:舞蹈震颤区。
配穴:运动区、晕听区。
(二)治法:震颤为主者,仅取主穴,兼肌力增强者,加运动区,因服用药物产生头晕等副作用者,配晕听区。早期,单侧肢体颤动或肌力增强者,仅取对侧头皮针穴区。后期,双侧出现症状则取双侧穴区。并依据肢体的不同病变部位,取相应的区域,如上肢症状明显,取运动区之中2/5区域等。以28号毫针,快速刺入,并推至所需深度,即予以捻针,捻针频率为200~240次/分,持续1分钟,留针15~20分钟,每隔5分钟捻转1次,出针前捻转1次,手法同上。如在对侧肢体出现热、麻、胀者为佳。亦可通以电针,电针频率240~280次/分,连续波,强度以患者能耐受为宜。通电20~30分钟。每日或隔日1次,15次为一疗程,间隔5~7天,再进行下一疗程。
综合法
(一)取穴
主穴:舞蹈震颤区(头穴);百会、哑门、风池、曲池、消颤、外关、阳陵泉、太冲。
配穴:气血不足加足三里、合谷;肝肾阴虚加三阴交、复溜;痰热动风加阴陵泉、丰隆。
消颤穴位置:少海穴下1.5寸。
(二)治法:主穴为主,据证加配穴,每次取4~5穴。头穴刺入后通以脉冲电流,连续波,频率250~300次/分。主穴之体穴,以平补平泻法,配穴据证施以补泻之法。均留针30分钟。每日或隔日1次,10次为一疗程。并配合服消颤丸(以天麻、钩藤、珍珠母、僵蚕等制成重9克的蜜丸)或定风胶囊(内含羚羊角粉、洋金花等)和水木冲剂(山萸肉、钩藤、天麻、丹参等),每日2次,每次服2丸或2包。
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