脑栓塞怎样鉴别诊断
病情发展稍慢时须与脑血栓形成鉴别。脑脊液含血时应与脑出血鉴别。昏迷者须排除可引起昏迷的其他全身栓或颅内疾病。局限栓抽搐亦须与其他病因所致的症状性癫痫鉴别。
鉴别诊断
病情发展稍慢时须与脑血栓形成鉴别。脑脊液含血时应与脑出血鉴别。昏迷者须排除可引起昏迷的其他全身栓或颅内疾病。局限栓抽搐亦须与其他病因所致的症状性癫痫鉴别。
典型病例根据急骤起病、发现栓子来源(80%为心源性,常可见心脏异常)或其他末梢栓塞,神经系局灶体征、无昏迷或昏迷时间较短,很快开始恢复,诊断一般不是大难。
辅助检查
脑脊液可完全正常,亦可有压力增高,出血性梗塞者红细胞增加,感染性梗塞者自细胞增加。从心电图可了解有无心律失常、心肌梗塞等改变。CT于24~48小时后即可见低密度梗塞区,如为出血性梗塞则在低密度缺血区内尚可见高密度出血影。一侧脑