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怎样用手术疗法治疗面肌痉挛?

乙醇注射疗法只能获得短期疗效,大部分病人于6个月左右抽搐复发,为了希望获得持久的疗效,有人主张手术治疗。

乙醇注射疗法只能获得短期疗效,大部分病人于6个月左右抽搐复发,为了希望获得持久的疗效,有人主张手术治疗,其方法有两种: 面神经干部分切断术:对严重面肌痉挛的病人可在局麻下于茎乳孔附近切断部分面神经,一般切断神经干的2/3即可,严禁完全切断。该方法的疗效肯定,但将导致严重的后遗症,即永久性面瘫,而且仍有复发,据统计术后1年内复发率达50%,现今已极少采用。微血管减压术:微血管减压术在目前颇受重视,据报导该方法的近期疗效显著,术后无面肌瘫痪发生。手术方法是经乳突后径路入颅,将面神经根与压迫神经根的微血管用小块明胶海绵隔开,从而消除了血管对面神经的压迫和剌激,是一种针对病因的治疗方法。有学者推崇其为治愈率高,复发率低,安全有效的根治性手术。但是由于需要施行开颅手术,具有发生颅内并发症的危险,因此多数患者难以接受,而且其远期疗效尚需进一步观察。据我们观察,有相当一部分病人将于月后复发。因此,考虑此种手术治疗时,应取十分慎重的态度。

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