精神分裂症药物疗法要注意什么
个体化用药要根据患者的具体临床特点及躯体情况,选择安全、有效、便于服用的抗精神病药物。
1.个体化用药
要根据患者的具体临床特点及躯体情况,选择安全、有效、便于服用的抗精神病药物。
2.单一用药、缓慢加减剂量
一般情况下主张单一用药。对于某些难治型的病人可合用其它不同种类的抗精神病药物。通常情况下,抗精神病药物无论是增加或减少剂量时均应缓慢进行,这样,不仅可以减少病人对药物的不良感受,同时亦有利于观察病人对药物剂量调整后的反应。
3.有效不换方
精神分裂症药物疗法通常采用有效不换药的原则。既往服用疗效好的药物,本次服用仍有效。家庭维持治疗的患者更不能随意更换药物品种。如果服用的抗精神病药物疗效不佳或服药依从性差,可在专科医生的指导下换药。
4.安全为主
抗精神病药物一般来讲是安全的,但用药之前均应常规检查血常规、肝、肾、心功能,并在服药过程中定期复查。有条件的可作血药浓度监测。出现不良反应时,应及时与医生取得联系,合理处置。
5.维持性治疗
急性精神症状控制后,首次发病者药物维持治疗至少一年。对某些服药不依从和拒药的慢性病人,注射抗精神病药物长效制剂可作为首选维持治疗方案。此外,患者病情好转好,在医生的指导下方可断药或停药。
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