肝豆状核变性驱铜治疗
二巯丙醇:青霉胺不能耐受者可以选用每天2.5~5mg/kg,分1~2次肌注。每1~2周为一疗程停药1~2周可重复治疗。疗效较差。
(1)青霉胺:为含巯基的氨基酸,是一种强效的金属络合剂可螯合铜自尿排出剂量每天为20~30mg/kg。症状明显改善后可逐渐减量并定期监测肝功能、血铜、尿铜,症状复发者应恢复原量一般需终身服药副作用有:
①恶心呕吐食欲不振。
②发热皮疹淋巴结肿大关节痛。
③自身免疫性疾病,如类风湿红斑狼疮重症肌无力淋巴瘤等。
④维生素B6缺乏大约10%患者不能耐受该药。
(2)二巯丙醇:青霉胺不能耐受者可以选用每天2.5~5mg/kg,分1~2次肌注。每1~2周为一疗程停药1~2周可重复治疗。疗效较差。
(3)其他:二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠)需静脉给药曲恩汀疗效也较理想但药源困难。
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