短暂脑缺血发作的认识
引起短暂性脑缺血的原因很多。动脉粥样硬化是基础病因,而下列一些触发因素的作用,可使脑小动脉闭塞,引起局限缺血缺氧发作症状。
引起短暂脑缺血发作的原因很多。动脉粥样硬化是基础病因,而下列一些触发因素的作用,可使脑小动脉闭塞,引起局限缺血缺氧发作症状。如:主动脉一颅脑动脉粥样硬化时附壁血栓、粥样斑块等散落于血流进入脑中形成微栓塞;严重高血压病及微栓子对小动脉刺激致脑小动脉痉挛;心脏因素如心瓣膜病、心律失常、心肌梗死、房颤等致急性血压过低;颈椎病时增生骨刺压迫椎动脉;血液成分的改变如血粘度增高、严重盆血、红细胞增多症、血小板增多症、高脂蛋白血症等。
短暂脑缺血发作时,局部供血障碍引起相应供血区域的局疗症状,如单侧肢体无力、偏身麻木或感觉减退、一过性失明、失语、眩晕、平衡失调、短暂性全面遗忘等等,这些局部症状可在不同时间内反复发作,且每次发作的表现基本一致。
由于短暂性脑缺血有突然发作,持续时间短,相同的局部症状反复地、刻板地出现等特点,因此,年龄50岁以上,有动脉粥术硬化的病人,如果出现上述表现,应及早到医院就诊,查找病因,排除可能引起上述症状的其他疾病,由医生做出诊断,及时进行抗凝、抗血小板聚集、扩张血管、解除脑血管痉挛、改善脑供血及保护脑细胞等治疗,避免其进一步发展导致脑梗塞。
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