虚痫病因病机

对痫病休止期的治疗一般要注意虚损的病机因素。

癫痫休止期是指癫痫停止发作的阶段。因病情轻重各异，轻者休止期数月甚至逾年，重者休止期数日甚至按时或分计算。休止期仅仅是逆气暂时消散，但由于病因未除，脏腑、经络、气血的功能未恢复，逆气可以随时产生。所以此时期的关键是痰、热、积、瘀、虫、惊等病因仍然作用于机体。当机体还能自我调节，脏腑、经络、气血处于相对平衡，逆气则不产生。若机体失去自我调节，气血失调，脏腑经络功能失常，逆气可以骤然而生，导致癫痫再度发作。

若癫痫停止发作2年以上，此期将会出现三种情况

1、致病因素已除，脏腑、经络、气血功能正常，逆气不再产生，癫痫痊愈。

2、情况是致病因素已除，脏腑、经络、气血功能尚处于恢复之中，此时期若无特殊原因，一般也不会再犯病；若突受惊恐或其它精神刺激，感染时疫瘟毒，颅脑受伤，饮食不节，过劳或月经初潮等等，又可能破坏脏腑、经络、气血的平衡，产生逆气，使癫痫复发。

3、病因虽除，脏腑、经络、气血功能受到严重影响，已经不可能恢复，其中主要是心神受蒙，脾肾两亏。

虚痫在古代医籍中也被称为阴痫。

《诸病源候论·卷四十五·风痫候》谓：病先身冷，不惊，不啼唤，乃成病。发时脉沉者为阴痫。内在五脏，外在骨髓，极者难治。

《活幼心书·卷中·痫证》则强调“阴痫者，因慢惊后去痰不尽，痰入心包而得”。

清·陈复正认为夫病至于痫，非禀于先天不足，即由于攻伐过伤，其真元之败，气血之伤，了然在望。

　　虚痫成因有三要

1、原本体虚，如高热惊厥、久治不愈而成痫；

2、先天禀赋不足，如胎痫类，生后即痫，发育迟缓；

3、痫病久后不愈而变虚。

故言“虚痫”者，一是强调其虚的病理因素，更强调其为致病之因。

首先，虚则气滞，如《医论三十篇》所云“气不虚不阻，病中满者，皆因其虚之故”。《寿世保元·脾胃论》亦云：气健则升降不失其度，气弱则稽滞也。

其次，虚则血瘀，如《读医随笔·承制生化论》谓：气虚不足以推血，则血必有瘀。《寿世保元·血气论》云：气有一息之不运，则血有一息之不行。

此外，报导行则水行，气化则湿化，气虚往往导致痰饮水湿的停留。如《四诊抉微·察行气》云：肥人多中风，以行厚气虚，难以周流而郁滞生痰。《伤寒贯珠集·太阳权变法》云：无气则水不至，无阳则津不化。《世补斋医书·释饮》云：但有一毫阳气不到处，即为水之所伏留。《证治汇补》云：湿乃津液之属，随气化而出者也，清浊不分，则湿气内聚。

总之气血亏虚，诸邪停聚，是多种疾病发生发展的关键。

经络是运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。《素问·举痛论》云：经脉流行不止，环周不休。《风劳臌膈四大证治》云：人之一身，经络贯串为之脉，脉者，血之隧道也。血随气行，周流不停。若元气亏虚，营卫之行留阻，或为痰凝，或为瘀阻，经络凝涩，百病多变化而生。如《杂病云治·内因门》云：经络凝滞，营卫之行涩，则手足或麻或木，以经脉皆起于手足之端，而四末行远，气血罕到故也。《万氏家传保命歌括·中风》云：盖为痰泥经络，遂气血不行以营养其筋也。

张景岳认为：气之在人，和则为正气，不和则为邪气，凡表里虚实，逆顺缓急，无不因气而动，故百病皆生于气。在正常情况下，血与津液的运动与输布，有赖于气的推动。人身之血，内行于经络而外充于皮毛，渗透肌肉，滋养筋骨，故百体平和，运动无碍。津液者，血之余，行乎脉外，流通一身，如天之清露。若在各种致病因素作用下，元气受损，则“虚气”不能正常运行和敷布，血与津液滞而为痰为瘀，从而导致疾病的发生。