小儿时期特有的癫痫病
癫痈病人的半数在儿童期发病。引起小儿癫痛的原因很多,有家族遗传因素,医学上称为原发性癫痫,另一大类继发于其他疾病,如严重的脑外伤、脑缺氧、脑炎、脑膜炎、脑出血、中毒等。
癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾患,其特征是脑内神经元群反复发作性过度放电引起突发性、暂时性脑功能失常,临床出现意识、运动、感觉、精神或植物神经功能障碍。癫痫发作的表现与放电的部位、范围及强度有关,因而表现十分复杂。每次发作均起病突然,持续短暂,恢复较快,但有时可呈持续状态。
小儿癫痫俗称羊角风,是儿科的常见病。癫痫病人的半数在儿童期发病。引起小儿癫痛的原因很多,有家族遗传因素,医学上称为原发性癫痫,另一大类继发于其他疾病,如严重的脑外伤、脑缺氧、脑炎、脑膜炎、脑出血、中毒等。
1、大田原综合征新生儿及小婴儿起病,为短时间的强直发作,也可成串样的肌阵挛发作,预后不良,常伴有严重智力障碍。脑电图表现为周期性、弥漫性爆发抑制。
2、婴儿痉挛症 婴儿时期发病,表现为成串样肌阵挛发作,多伴有智力减退,发育落后,脑电图呈“高度失律”改变。
3、Lennox-Gastaut综合征幼儿期起病,发作形式多样,可有肌阵挛、强直、失张力及不典型失神发作,常伴有智力低下,脑电图呈爆发的2-2.5次/秒棘慢波或多棘慢波。
4、良性癫痫伴有中央、颞区棘波 发病多为学龄前至学龄期小儿。多在睡眠时发病,发作开始为面部或一侧肢体抽筋,很快扩展为全身性抽动。预后良好。脑电图表现在中央区或中颞区棘波或棘慢波,单个或成蔟出现。
5、持续性部分性癫痫(Kojewnikow综合征)是脑皮层运动区病变引起的部分性运动性发作,特点为面部或肢体的限局性阵挛发作,持续不断,意识无障碍。
6、获得性癫痫性失学龄前及小学龄儿突然失语,多伴有惊厥及行为障碍,脑电图背景波正常,有多灶性棘波或棘慢波。
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