小儿部分性羊癫疯
癫痫其俗称为 “羊癫疯”或者“羊角风”,早在两千二百年前的《黄帝内经》中就有记载。人们对这种疾病并不陌生,常常被人们通俗的称为“抽风”。“抽风”往往表明两种含义:一种是真正疾病的状态,由脑神经元过度放电而导致惊厥与抽搐,另一种即形容某人不规范、不正常、不理智和不能自控的行为。对临床上确实无症状而仅在脑电图(EEG)上出现异常放电者,不称之为癫痫发作。因为癫痫是脑的疾患,身体其他部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不属于癫痫发作。
特发性部分性羊癫疯为儿童期羊癫疯,有部分性发作和局灶性脑电图异常,无神经体征或智能缺陷,脑电图背景波正常,但常有家族史。痫性表现不尽相同,但每个患儿的症状相当固定。小儿部分性羊癫疯特发性部分性羊癫疯为儿童期羊癫疯,有部分性发作和局灶性脑电图异常,无神经体征或智能缺陷,脑电图背景波正常,但常有家族史。痫性表现不尽相同,但每个患儿的症状相当固定。
小儿部分性羊癫疯类型
一、良性儿童期羊癫疯有中央~颞部棘波者:又名良性中央回癫痫。发病多在3-13岁间,男性较多。表现为口部、咽部和一侧面部的阵挛性抽搐,常伴有舌部僵 住感、吞咽困难、言语困难和唾液分泌增多,偶然涉及同侧上肢。意识清晰,但发作偶然扩散成GTCS。发作常在夜间,使患儿惊醒。脑电图示对侧中央区和(或)颞区高电位棘波,继以慢活动。大多在15-16前痊愈。
二、儿童期羊癫疯有枕部脑电阵发者:发作先有视觉症状如视力模煳、闪光、幻觉等,常继以偏侧阵挛发作或自动症。脑电图在一侧或双侧枕区和后颞区可见棘波或尖波。
症状性部分性羊癫疯有不同类型的发作,病理也不一致。见于大多数的羊癫疯患者,而以起源于海马部或杏仁核,表现为复杂部分性发作的颞叶羊癫疯为最常见。