妊娠期癫痫的病因

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。

妊娠期癫痫可分为原发性(功能性)癫痫，为常染色体显性遗传性疾病，有家族遗传性。另一类为继发性(器质性)癫痫，多继发性脑炎、脑外伤后。该病多不影响妊娠和分娩，但持续性发作和外伤亦可引起流、早产。

妊娠期癫痫的病因：

(1)早孕时常见恶心、呕吐、消化不良使孕妇不能很好地摄入和吸收抗癫痫药物。

(2)娠晚期腹腔血管受压，回心血量减少，产生暂时性的脑缺血低氧，加上妊娠晚期孕妇每天需增加钙0.4-1.0g，增加热量629-1254J，有的孕妇摄入营养不足，是诱发妊娠晚期癫痫发作的原因。

(3)孕期血容量、体重增加，抗癫痫药物在体内被稀释，抗癫痫药物血浓度绝对不足或相对不足;其次，孕期发生的一系列生理变化如水钠潴留、妊娠水肿等均可增加大脑的激惹性，对外界刺激因素敏感，一旦劳累、紧张、情绪波动等均可引起癫痫频繁发作。雌激素是一种较强线粒体药物代谢酶竞争的抑制剂，孕期其水平迅速增高，可引起癫痫发作，雌激素本身亦可引起妊娠期癫痫发作。

(4)有些妇女的一次或数次癫痫发作仅出现于妊娠期或产褥期中，并无妊娠毒血症或其他可以找到的原因，这种发作被称为“妊娠期癫痫”，有近40%发作始于妊娠期的患者，其仅在妊娠期发作。总之，妊娠可使癫痫病情加重，癫痫痫又使并发症增多，尤其是在围生期，会直接影响到妊娠和分娩的各个不同环节以及胎儿。