中医详解便血与痔疮

8.辨证施治禁忌治疗便血应辨寒热虚实，如大便滴血或喷射状出血，血色鲜红，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数，属肠风下血，治应凉血祛风止血，方用凉血地黄汤加减；便血色鲜，量多，肛内肿物脱出，肛门灼热，或便带脓血，肛门下坠，下腹隐痛，苔薄黄，脉弦数，证属湿热下注，治应清热燥湿止血，方选脏连丸加减；便血色暗，或伴肛门肿痛，或伴腹痛，舌暗红，苔白或黄，脉弦涩，属气滞血瘀，治应行气化瘀止血，方用止痛如神汤加减；若便血色淡清稀，面色少华，神疲乏力，少气懒言，纳呆便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细，证属脾虚不固，中气下陷，治宜健脾益气，方用补中益气汤加减。

医嘱禁忌

1.忌烟酒、剌激之物烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿，使出血加重，故便血的患者治疗期间应忌烟酒，宜食清淡易消化食品。

2.起居调养便血的患者应注意休息，避免剧烈活动。便血量大者要卧床休息，吃流食或少渣饮食，必要时应禁食，以减少对消化道的刺激。

3.忌用活血药便血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药，以免造成出血不止的现象。另外，一些高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药，如丹参片、阿司匹林及某些抗凝药等，当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药，否则止血效果不佳。