肠瘘的病因
肠壁有孔,致肠内容物由此漏出体表或穿入腹内其他空腔器官中者,称为肠瘘(int-estinalfistula)。漏出体表者称外瘘,通入另一肠袢或其他空腔器官者称内接。
肠壁有孔,致肠内容物由此漏出体表或穿入腹内其他空腔器官中者,称为肠瘘(int-estinalfistula)。漏出体表者称外瘘,通入另一肠袢或其他空腔器官者称内接。 肠外瘘多因肠损伤、肠感染、肠肿瘤引起。
a.创伤性肠瘘:系由火器伤、刀刃伤、刺伤、手术等造成,后者约占80%。手术又以肠粘连分离术时分破肠壁、胃肠吻合口漏、胃大部切除后的十二指肠残端漏、手术后遗留纱布异物、引流管过硬压迫肠壁等常见。
b.非创伤性肠瘘:以急、慢性炎症和特异性感染最为多见,如阑尾周围脓肿引流后形成的残端漏,以及伤寒、肠结核和肠肿瘤所致的肠穿孔等。
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