颜面再发性皮炎

颜面再发性皮炎是一种发生于面部的轻度红斑鳞屑性皮肤病，患者主要是中年女性。刚发生时常先在眼睑周围出现红色丘疹，以后逐渐扩大发展到面颊部和耳前方、甚至整个面部，皮肤损害除丘疹外，还可出现表面带有一层细小糠秕状鳞屑的红斑，皮疹可蔓延到颈部和颈前三角区。初发者往往是突然发病，有面部瘙痒感，皮疹一般经过一周左右可自行消退，但容易反复发生，并且大多于每年的春秋季复发，常迁延难愈，其发生的原因与中年妇女面部皮肤的生理变化和日常生活中面部护肤保养不当有关。

本病为在颜面发生的一种轻度红斑鳞屑性皮炎，多发于女性。在日本皮肤病书籍及杂志中又称为女子颜面再发性皮炎(皆见)、再发性潮红性落屑性颜面红皮症(粟原)、颜面颈部秕糠性皮肤炎(山田)等。因男性亦可发生，故仍采用本病名。

病因

本病发病原因尚不明。有报告与化妆品、温热、光线刺激、尘埃、花粉等过敏或刺激有关。有人认为空气中的尘埃、花粉等物，由于涂擦化妆品而粘附于皮肤，再经过日光刺激，局部皮肤pH的变化，皮肤表面温度升高等使其易于溶解、吸收而发生变应原作用。因此本病可能即是化妆品皮炎或季节性接触性皮炎。

除上述外因外，患者的卵巢功能障碍，习惯性便秘，自主神经功能紊乱，精神紧张及疲劳，消化功能障碍，维生素B族、维生素C缺乏和贫血等，亦可能为本病发病的因素。

症状

本病为在颜面发生的一种轻度红斑鳞屑性皮炎，多发于女性。在日本皮肤病书籍及杂志中又称为女子颜面再发性皮炎(皆见)、再发性潮红性落屑性颜面红皮症(粟原)、颜面颈部秕糠性皮肤炎(山田)等。因男性亦可发生，故仍采用本病名。

初起于眼睑周围，渐次扩展至颊部、耳前，有时累及颜面全部，发生轻度限局性红斑、细小糠状鳞屑。有的可轻度肿胀，但决不发生丘疹、水疱，亦无浸润和苔藓化。皮疹有的可发生于颈部及颈前三角区，但躯干、四肢等处并不发生。多见于30～40岁女性，20岁左右发生也不少，其它年龄及男性也可见到。发病突然，自觉瘙痒，约经一周而消退，但可再发，反复再发时可有色素沉着。发病季节多为春秋季。

诊断 

本病多发生于20～40岁女性，于春秋季反复再发，在颜面部现轻度红斑鳞屑性皮炎。需与下列疾病鉴别：

1.颜面单纯糠疹 有色素脱失，附糠状鳞屑，无红斑，儿童多见。

2.面部湿疹 皮疹多形性，有丘疹或丘疱疹，有渗出或苔藓化倾向，剧痒。

3.接触性皮炎 红肿明显或有密集丘疹、水疱，有明显接触史，与季节无关。

治疗

外出后洗面，不用化妆晶及碱性强的肥皂，不吃刺激性食物。外用单纯无刺激的香霜。内服维生素B、C等。

并发症

初起于眼睑周围，渐次扩展至颊部、耳前，有时累及颜面全部，发生轻度限局性红斑、细小糠状鳞屑。有的可轻度肿胀，但决不发生丘疹、水疱，亦无浸润和苔藓化。皮疹有的可发生于颈部及颈前三角区，但躯干、四肢等处并不发生。多见于30～40岁女性，20岁左右发生也不少，其它年龄及男性也可见到。发病突然，自觉瘙痒，约经一周而消退，但可再发，反复再发时可有色素沉着。发病季节多为春秋季。