皮肤瘙痒症方之外治方
皮肤瘙痒症是指仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病。本病病因复杂，如某些慢性病、工作环境、气候变化及饮食等可引起。老年性瘙痒病多由于皮脂分泌减少、皮肤干燥而引起。
瘙痒可开始即为全身性或最初局限于一处，继而扩展至全身，亦可呈痒无定处的游走形式。瘙痒常为阵发性，尤以夜间为重。痒的时间久暂和程度轻重不一。饮用酒类、浓茶、吃海鲜食物、情绪刺激、衣服摩擦，甚至某些暗示均可使瘙痒发作或加重。由于经常搔抓，患处皮肤抓痕、表皮剥脱、血痂及色素沉着等常见，老年人因皮肤腺体功能减退、皮肤萎缩、干燥、粗糙，易泛发全身性瘙痒，称为老年瘙痒症。与季节关系明显者，如每逢冬季或夏季即泛发全身瘙痒，春暖或秋凉自愈的均称为季节性瘙痒症。
对本病西医主要采用全身治疗、局部治疗和物理疗法等措施。
中医认为其外因于风邪，或昆虫叮咬，接触异物；内因由于血虚、血燥、血热或血瘀等。治疗时以内外结合疗效较好。下述诸方，可供临床参考选用。
1.复方止痒汤
地肤子10g，黄柏、川槿皮、公英、蛇床子、川椒、明矾各15g，苦参20g。将上药加水2 000ml，浸泡30分钟，煎开20分钟后，过滤，待水温合适时用毛巾蘸药擦洗患处30分钟，每天1～2次。以早晨的1次最为重要，最好在早4～5点进行。注意保温，防止感冒。
同时配合槿枫酒(苦参、大黄、蛇床子各24g，白鲜皮36g，黄连10g，川槿皮、百部各30g，大枫子仁15g，好白酒1 500ml；共人容器内密封10天后，取滤液外用)，每日早晚2次外擦患处。以上二药联合应用，7天为1疗程。
本方有清热燥湿，祛风活络，杀虫止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症25例，病程最长2年，最短7天；全身瘙痒者18例，双上肢及前胸者4例，仅双下肢者3例。结果：用药后1周内皮疹消失，剧痒得以控制而愈者17例；2周内痊愈者3例，有效者5例。
2.复方狼毒液
狼毒、苦参、蛇床子、金银花、艾叶、土槿皮、滑石各30g，黄柏、连翘各20g。上药煎汤坐浴，洗患处。
本方有清热解毒，燥湿止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症186例，结果痊愈127例，偶有复发者59例。
3.四味外洗液
本方有祛风散寒止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症50例，结果痊愈35例，显效8例，进步4例，无效3例。
4.活血燥湿液
当归、黄精、地肤子、透骨草各30g，蛇床子、苦参、白鲜皮、薄荷各20g，花椒15g，冰片10g。上药煎汤浴洗患处。
本方有活血燥湿，祛风止痒之功。有报道运用其治疗老年性皮肤瘙痒症100例，结果痊愈68例，有效26例，无效6例。
5.清热祛风液
何首乌30g，艾叶38g，地肤子、浮萍、白芷、石楠叶、黄芩、松节、独活、羌活、防风、荆芥、甘草、芒硝各10g，薄荷5g。上药水煎取汁，擦洗痒处。
本方有清热燥湿，祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症有良效。
6.燥湿杀虫液
甘草、川椒、白鲜皮、蛇床子、地肤子、大枫子、芒硝、苦参、硫黄、滑石、明矾各30g。上药前7味煎3次取汁1000ml，余4昧药研为细末后加黄丹粉20g，放入煎汁中，搅匀后趁热用毛巾搽洗周身。
本方有燥湿杀虫，祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙瘁症多例，结果均取得较好疗效。
[FS:PAGE] 7.解毒杀虫液
川椒15～30g，细辛4～10g，川槿皮、苦参各20～30g，射干、黄柏、连翘、五倍子、苍术、白鲜皮各15g，百部、蛇床子、地肤子、板蓝根、大青叶、蒲公英、苍耳子、艾叶、白矾、菊花、马齿苋各30g，金银花50g，儿茶、白及各72g，白芷10g，海藻、大黄各20g，石菖蒲9g，蚤休15～20g。上药水煎熏洗患处。如有炎性渗液痂皮可以湿敷；有皮损者可轻轻搽洗；会阴部可用热汤蒸汽熏，待温后坐浴。
本方有清热解毒，杀虫止痒之功。适用于湿疹、皮肤瘙痒症、脓癣、手足癣等。
8.清解止痒液
苍耳草、艾叶各50g，蜂房、白鲜皮、苦参、地肤子、川槿皮各30g，川椒、白矾各20g。每日1剂，加水煎汤，过滤去渣，收集药液，乘温洗浴，每天1～2次，每次搓擦15~20分钟，7天为1疗程。
本方有清热解毒，祛风杀虫止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症37例，结果痊愈26例，好转9例，无效2例，总有效率为94.59％。一般连洗2～3周即效。
9.清涅祛风液
蒲公英、黄芩各12g，地丁18g，豨莶草、荆芥、麻黄、地骨皮、铜绿各9g，白芷、防风各6g。上药水煎取汁，以纱布蘸洗患处，每日1～2次，每次20～30分钟。
本方有清热除湿，祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症多例，结果均获良效。
10.肤康喷雾剂
野菊花、荆芥、地榆、甘草、藿香、茵陈、冰片、薄荷脑各适量。配制时先将前6味中药水煎3次，浓缩，用95％酒精沉淀，过滤，然后加入冰片、薄荷脑，最后调成含50％酒精的中药液。每40ml装瓶备用。治疗时以药液外喷患处，每日2～3次。治疗期间不使用抗过敏和抗真菌等内服药。瘙痒症、湿疹以15天为1疗程，股癣以20天为1疗程。
本方有清热解毒，祛风杀虫，除湿止痒之功。有报道运用其治疗瘙痒症55例，湿疹25例，股癣20例，结果总有效率分别为93.3％、92.8％、81.8％。
11.药物内衣方
百部、苍术、白鲜皮、生地、丹皮各500g，细辛、枯矾、雄黄各100g，冰片、青黛各50g，固定剂适量。上药加水10000ml煎煮30分钟后过滤，再将冰片、青黛、固定剂加入滤液内溶化摇匀，然后将全棉内衣4～6件浸入药液内1～2小时后取出晾干，装入塑料袋内保管备用。穿10天换洗1次。
同时内服中药脱敏丸(黄芪、何首乌、当归、生地、丹皮、苍术、羌活各50g，桃仁、川芎、草乌、蝉衣各30g；上药共研粉过80～100目筛，炼蜜为丸，每丸6g，密封保存备用)，每次服用1丸，每日3次。
有报道运用本综合法治疗慢性瘙痒性皮肤病(皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹、慢性湿疹)30例，结果痊愈19例，好转11例。
12.三味通络酊
红花、冰片、樟脑各10g。上药用白酒500ml浸泡1周，取汁每日搽患处3～4次。
本方有活血止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症有良效。
13.止痒敷脐膏
红花、桃仁、杏仁、生栀子各等量，冰片适量。上药共为细末，用凡士林或蜂蜜调成糊状，敷脐上固定，约3cm×3cm×1cm大小，每日1次。
本方有清热活血，通络止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症90例，结果总有效率为100％。用药最多14次，最少1次，平均4次见效。
14.清燥止痒膏
硫黄40g，黄连、苦参各15g，轻粉、雄黄、大枫子仁各25g，冰片5g，凡士林250g。上药前5味研细末，大枫子仁蒸后捣泥，凡士林加热熔化，共同搅拌均匀。涂[FS:PAGE]于患处，用手揉搓5～10分钟，每日1次。
本方有燥湿清热，祛风止痒之功。有报道运用其治疗皮肤瘙痒症多例，结果均有理想疗效。
15.雄黄解毒散
雄黄、寒水石、白矾各适量。水煎熏洗患处。
本方出自《医宗金鉴》，有泻火解毒之功。适用于皮肤瘙痒症。
16.苦参丸
苦参、菊花各60g，蛇床子、金银花各30g，白芷、黄柏、地肤子各15g，大菖蒲9g。上药水煎去渣外用，临用时可加猪胆4～5枚。
本方出自《疡科心得集》，有祛风除湿，杀虫止痒之功。适用于瘙痒性皮肤病。
17.耳针疗法
耳穴主穴取肺、神门；配穴取过敏点(平耳轮结节突起处内侧耳舟部)、内分泌。均取单侧。用针柄或探针棒在穴位区域选准敏感点，局部消毒干燥后，用0.5寸毫针快速刺入，给予强刺激，留针20分钟，每日1次。
有报道运用本法治疗皮肤瘙痒症10例，结果痊愈8例，减轻2例。
18.截根疗法
肛门瘙痒症取穴长强、大肠俞、腰俞、关元俞、承山。阴囊瘙痒和女阴瘙痒症取穴三阴交、肾俞、关元、长强。每次可选用2～3个穴位，交替选用。
操作：患者取俯卧位，选定穴位，按常规消毒皮肤，用0.5％普鲁卡因0.1ml，于所选穴位注射——皮丘，取普通手术刀片，在该皮丘上切一横划口，长约0.5mm，深度以微出血(划破表皮)为度，然后用缝合皮肤的三角弯针，从划口刺入，挑起一些皮下白色纤维组织(皮内白而细的细丝样物)，提起上下左右拉动数下，手腕用力抖动将其拉断，一般挑5～8次即可，术毕用75％酒精消毒划口，盖