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如何治疗鸡眼与胼胝?

胼胝一般不须治疗,如能除病因,多能渐愈。若角质物太厚太硬,行走有压痛,可定期用热水浸泡使其变软,然后用刀片削去。或以氧化锌胶布(或各种硬膏胶布)粘贴表面,每2--3天换1次,可显著软化和剥脱角质,减轻疼痛,冬季大为适用。

一、鸡眼

  1、火针疗法:局部皮肤常规消毒后,用三棱针烧红后直刺鸡眼中心至尖端部,数天后结痂脱落而愈。如不愈可重复治疗1次。

2、艾灸疗法:鸡眼表面涂凡士林或麻油后艾灸,连灸4-5壮,一日1次。

3、外洗法:陈皮15g 、金毛狗脊30g 、威灵仙30g 、地肤子30g、红花10g ,煎水,每日热泡患处30分钟,日1次,每剂药可浸泡3--4次。

4、外搽:乌梅30g ,研成细末后加醋250ml浸泡2周,去渣后用药液搽擦患处,日3次。

5、外敷:

A、鸡眼膏(水杨酸2g 、樟脑0.12g 、蔗糖0.12g 、普鲁卡因0.08g ,95%酒精适量)外敷。局部皮肤常规消毒,先将鸡眼表面角化的硬皮修削少许,后再用橡皮胶布贴在患处(中央剪一小孔,露出鸡眼)用鸡眼膏外敷其上,加盖塑料软胶片(如可用报废手术胶手套,剪成略比鸡眼大少许)再贴上橡皮胶布使其密封不透气,3--5日后揭开除去药物,可见皮损与正常皮肤分离,用温水浸泡患处后,用刀片将分离部分的皮损刮去。若皮损未完全除掉,仍按上法处理,直至皮损完全脱落。愈后须用肤疾宁盖贴至表面与健皮齐平。

B、红花3g 、地骨皮6g ,研成细末,加适量的麻油和少许面粉,调成糊状,用法同上。

C、鸭胆子仁捣烂外敷,隔6天换药1次。

D、蜂蜡骨碎补膏(用60g蜂蜡加热熬化后加入骨碎补细末30g ,拌匀成膏),外敷患处,1周左右鸡眼可脱落,一般重复2次可痊愈。

6、手术疗法:

A、鸡眼挖除术:一向不需麻醉,常规消毒后,用手术刀将鸡眼表面角化层削除露出白色角质栓,分清与正常组织分界的乳白角环,用刀沿此环分离后,取出鸡眼栓,并将鸡眼基底膜剥离干净,以免复发。

B、CO2激光手术:常规消毒、局麻后,用CO2激光刀烧割开一侧皮损角质增厚处,以有钩镊子挟住并沿青线进行烧割(青线即角质增厚与正常皮损分界线,呈淡青色,烧割时该处吸收激光有强弱之分),逐渐深入,将圆锥形角质取出,并将基底部白膜烧灼干净。此法复发较挖除术少。

C、冷冻剥离术:先削去鸡眼上部的角质层,选用大小合适的冷头,对准病损加压接触,采用一次冻融法,使局部变成2度冻伤为宜。24小时后用盐水浸泡半小时左右,再用尖头手术刀沿血泡与正常皮肤分界边缘划开剥离,以有齿镊钳住,将鸡眼完整取出,清理创面压迫止血再行包扎,待组织修复即可。

二、胼胝

一般不须治疗,如能除病因,多能渐愈。若角质物太厚太硬,行走有压痛,可定期用热水浸泡使其变软,然后用刀片削去。或以氧化锌胶布(或各种硬膏胶布)粘贴表面,每2--3天换1次,可显著软化和剥脱角质,减轻疼痛,冬季大为适用。亦可用各种角质剥脱剂,如选用25%水杨酸火棉胶、0.3%维甲酸软膏、30%尿素软膏,再手术削去增厚角质。

继发感染者,可用刀或剪刀刺破脓点引流,再按一般溃疡处理。

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