古老中医对艾滋病病因病机的认识

所以，本病不同于单纯脏腑亏损而致虚劳者。脏腑气血亏虚既为“疫毒”之邪侵袭人体或发病的内在因素，又为“疫毒”之邪侵袭人体所致病理变化的结果。同时又使邪毒内陷、留连，从而形成恶性循环。脏腑气血亏虚，功能失调，则每常导致病理产物（如痰浊、淤血）形成，并产生癥瘕”、“积聚”等病证，从而使病情更为深重。是时，由于正气不足，卫外不固，又多夹外感。病情常多恶化而致阴阳离绝。所以，虚劳和外感疫毒是病机的关键。临证时必须明察病机，分清主从，辨别邪正关系。方可阻止疾病的发展与演变。

三、病因病机　吴氏认为：艾滋病多发于同性恋、吸毒者，病毒大多通过密切接触(性交等)，由精液、血液等途径传播。房事过度、性欲妄动、不正常性生活、同性恋、嫖娼、吸毒等皆能耗伤肾精，导致肾精匮乏之“正虚”状态，病邪秽毒循精窍、汗窍、血液乘虚而入，伏于血络，内舍营分，成为本病发病之源。本病当属“温热病”范畴，为伏气温病，邪由里发，从血分转为气分，先里证后表证，有时易见温邪直犯营血、热毒炽盛、热盛风动，引起各种血症及精神神经症候。本病的脏腑病机变化是，起于“肾不藏精”、“肾阴亏损”，肾阴不足导致肺阴亏虚，虚火煎熬，消灼肺津；伏气伤阴，发于少阴。胡氏也提出了不同的观点，他认为由于房事过度、同性恋、吸毒导致肾精受损，不能生化卫气，卫气不固，艾滋病毒乘虚侵入机体。热毒入肺，肺热壅盛，灼液成痰，肺失宣降，导致痰热壅肺症，出现咳嗽，久咳伤肺，导致肺阴肺气受损，形成气阴两虚证；若痰热流窜经络，则会导致癥瘕痰核征。病毒侵犯脾胃，脾失健运，胃失和降，水湿内停，湿化热，出现脾胃湿热症；若痰热互阻，流窜经络，也会导致癥瘕痰核征，若久泻伤脾，则出现脾气虚症。热毒入心，心神被扰，由营入血，血热过高，则营阴大伤，阴伤血滞，粘滞成淤；迫血妄行，导致热盛动血症。邪热入少阴，肾阴大伤，肾精亏损，又感染艾滋病毒，则出现虚损症；水不涵木，筋脉失养，则形成虚风内动症。