藏医学的催吐法是如何应用的？

催吐(或引吐)是藏医药物治疗中的一种方法。它有自己的特点。催吐法有其适应症和禁忌症。适应症包括积食不化、消化不良、胃部(心窝部)或上腹部痞积饱闷、误食毒物、腹中寄生虫症，还有胃中各种培根症。腹中的寄生虫有时常上扰胃部，甚或上逸到达口腔而后又缩回腹内者，均应用吐剂催吐。

吐法有禁忌症，如年老体弱、妊产妇、婴幼儿，均不能应用此法。误食毒物者，如果时间已久，毒物已由胃入肠，催吐也不能奏效。

1．吐法的施行

在催吐之前，要做些准备工作；藏医主张先在全身搽涂油脂，如果所患是热症，则要用新鲜酥油来涂；如果所患是寒症，则应改用植物油，但对腹部应少涂或不涂；催吐前应要求患者安静休息。

2．催吐方剂

分为主方和加减方。主方是用卵叶吾、刺参、大戟再加上水菖蒲、光明盐、荜茇组成，煎成汤剂备用。其加减法如下：

消化不良、有食积者：加干姜。兼有隆病者：加娑萝子。兼有赤巴病者：加丝瓜子。有痞块症者：加铁线莲。有中毒症者：加川乌。体内有脓兼有病血者：加白花棘豆。有肺病者：加甘草。

备好汤药后，应选择在黎明时分，饮下汤药，饮后立即清水漱口，并静坐片刻。在此期间，不要说话，要注意保暖。如果已经有恶心的感觉，就要稍加抑制、忍住，不要马上低头吐出。此时口中唾诞分泌甚多，可回吞一二口，这时吐意已经很浓了，就可以低头吐出。如果患者此时感到头昏、膝部发抖，应暂停止呕吐，静坐片刻。应注意患者吐出物的内容，以便随时采取必要的处理。

如果患者只觉到恶心，但却吐不出来，可以取一片干净鸡毛，用鸡毛尖在患者咽喉部扫动，如一时找不到鸡毛，可用自己的手食指在咽部探一探，就会立即吐出。吐出物的内容一般以水样物为佳，粘液样的稍差一些，如果吐出胆汁甚或带血的液体，就应立即停止再催吐。至于吐出的量，一般如达到2升左右，则表示胃内容物业已吐净，效果较好；如果吐出物只有1升，效果也可以；少于1升的吐出物，其治疗效果就差了。

催吐治疗是一种比较剧烈的疗法，有时会产生一些不好的反应，应该给予密切的注意。例如，吐出物过多，最后甚至连胆汁也吐出来，就应该设法给以补救了。可以服用下方：石榴子、熊胆、红花各等分研成细末，立即服下；如果吐出物中带有血液，则须服用下方：熊胆、朱砂、豌豆花、大黄、白糖，共研细末，立即用紫草茸煎的汤送服。

催吐完毕以后，应让患者平卧或半卧，好好休息，并用清水漱口，也可以服用光明盐水，以清除吐剂的药力。住房可以香附、新鲜酥油焚烟薰之。

吐法如果应用得当，效果较好，一般患者于吐后顿觉轻松，病情大减，很快即会痊愈。