瑶医学的妇科经验

(一)崩漏症

崩漏症包括血崩与漏下两种，血崩是指来势很急的胞宫出血，漏下是指来势缓慢持续不断的胞宫出血，二者在性质上是基本相同的，临床上常并称为崩漏。本症多见于青春期和更年期。在临床上崩漏形成的原因主要是由肾督二脉受损。其病理机转可归纳为虚实二类，虚证有气虚，实证有血热和血瘀。

气虚崩漏，多由中气不足或忧虑过度而致，情志剌激，损伤脾气，不能统摄血液，肾督不固所造成，或因其他急慢性出血造成严重贫血，气随血脱，导致气虚不能统摄血液，也可促成本病。血热崩漏，多因素体内热，或过食辛辣燥热食物，或感受热邪，热伤肾督，以致热极迫血妄行，造成崩漏。血瘀崩漏多由于经期、产后调理不当，恶血内滞，特别是小产之后，胎衣未尽下，停滞成瘀，瘀血不去，新血不得归经，以致血流不止，形成崩漏症。

(二)不孕症

不孕症归纳起来有先天生理缺陷和后天失调两大类，从现代医学角度看，子宫发育不良、子宫位置不正常、子宫肿瘤、子宫颈炎、输卵管阻塞、脑垂体病变以及全身性疾病或月经不调均可引起不孕。

瑶医认为引起不孕的原因主要是肾督不足，气血失调所致。如肾督虚、气血虚、痰湿、肝郁等因素引起肾督失调，不能摄精受孕。月经不调者亦每见妇人无子。月经或前或后，或多或少，或经将行腹痛，或经后作痛，经色或紫黑、或淡、或凝而不调，或月经闭涩，或崩漏带下等皆可致绝产。在临床上肥胖的妇人不能受孕也不少见，大多数胖人是痰湿阻滞胞络之故。而瘦人不孕者，则由于胞宫虚冷和干涩，难以受孕。也有六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)，七情（喜、怒、忧、思、惊、恐、悲)所致者。治疗不孕症必须分析病源得当，配方合宜，方能受孕。

(三)乳腺炎

乳腺炎，即民间常称之乳痈，多发生在产后哺乳妇女，尤以初产妇为多见。发病症状包括乳房疼痛，发炎部位红肿变硬，并有触痛感；后期形成脓肿，最后可穿破皮肤而流脓。瑶医民间常用马鞭草、马齿苋、蒲公英三味药变通加减来治疗，效果显著。

(四)血经不调

经血来潮，或前或后，无准确的经期，叫做血经不调。瑶医多以和营益卫、滋养气血为治。

(五)带下病

妇女带下量明显增多，色、质、臭气异常，或伴有腰腹酸坠，食欲不振，精神疲倦，面色淡黄等症状者称为带下病。

(六)产后病

产后病是泛指妇女在产后未满一个月所患的疾病。妇女在分娩时，由于产伤出血，元气受损，抗病力较弱，容易患上各种疾病。而瑶医常用药物煮水熏洗的办法来预防和治疗产后疾病，效梁很好。瑶医认为，药水熏洗时药力能够通过皮肤直达病所，碰经活血，祛风通络，行气止痛的功效，用于祛除产后由于血虚、血瘀引起的腹痛、头痛、胁痛等多种疾病。